Communication

Analyse comparative des modèles de financement des systèmes de services et soins de santé : des combinaisons de modalités qui compliquent l’analyse des systèmes

Caroline Cambourieu

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Caroline Cambourieu

Résumé de la communication

Il est proposé qu’un meilleur contrôle des dépenses de santé des régimes financés majoritairement par des fonds publics, devrait passer par un plus grand partage privé-public du financement des systèmes de santé. La recherche propose d’identifier les modifications de configuration des modèles de financement survenues au cours des 20 dernières années dans les systèmes de santé suédois, français, australien et canadien. Elle présente les impacts de ces modifications sur les contributions déboursées par les individus adhérant à ces régimes, et sur les dépenses totales, publiques et privées de santé. Les modèles de financement ont été classés selon les configurations des modèles-types proposés par Lamarche (2005). L’évolution de ces modèles a été analysée et comparée à partir de 2 des 4 fonctions principales du système de financement des soins (Evans, 2002), soit celle du prélèvement et du stockage de l’argent. Il y a eu au fil des ans, l’introduction de diverses formes de prélèvement et de stockage de l’argent destinées à couvrir les dépenses des systèmes de santé. Cette mixité des modèles de financement a amplifié le niveau de privatisation des dépenses (contribution accrue des patients et augmentation des assurances privées) pour certains pays, alors qu’elle a diminué pour d’autres. Ces partages publics-privés des coûts ont touché inégalement l’ensemble des biens et services et ont eu peu d’impacts sur le contrôle de la croissance des dépenses publiques de santé. D’autre part, ils ont crée un contexte où la caractérisation de la configuration des modèles de financement est de moins en moins explicite.

Contexte

Section :

L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois

Domaine de la communication :

L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois

Date : 9 mai 2008

Hôte : Institut national de la recherche scientifique

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