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Résumé de la communication
INTRODUCTION Les adhérences intra-abdominales constituent la première cause de récurrence de coliques et d’euthanasie après laparotomie chez le cheval. L’inhibiteur de plasminogène PAI-1 et la cytokine TGF-beta sont impliqués dans l’hypofibrinolyse et pourraient contribuer à la formation d’adhérences. HYPOTHÈSE Les processus biochimiques survenant lors de chirurgie abdominale provoqueraient une augmentation de TGF-beta et de PAI-1 et donc une hypofibrinolyse, favorisant ainsi la formation d’adhérences post-opératoires. OBJECTIFS Déterminer l’implication du TGF-beta dans la formation d’adhérences abdominales et établir le lien entre les concentrations de PAI-1 et TGF-beta dans les tissus d’adhérences. MÉTHODOLOGIE Des adhérences ont été induites selon un modèle établi d’abrasion de la séreuse intestinale (Lansdowne, AJVR 2004;65:681) chez 14 poneys nouveau-nés. Des échantillons de tissus ont été prélevés en amont de la chirurgie et lors d’une laparoscopie 12 jours plus tard. Les concentrations tissulaires de TGF-beta et de PAI-1 ont été mesurées par ELISA. Les valeurs moyennes pré- et post-opératoires ont été comparées par T-test. RÉSULTATS Une corrélation positive et significative (p=0,009) entre les concentrations tissulaires de TGF-beta et PAI-1 avec la présence ainsi que la sévérité des adhérences a été établie. DISCUSSION/CONCLUSION Une meilleure compréhension des mécanismes contribuant à la formation d’adhérences intra-abdominales pourrait aider à en réduire l’incidence.
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