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Réponse au traitement par corticostéroides chez les jeunes patients atteints de la maladie de Crohn

Alfreda Krupoves
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Alfreda Krupoves

Résumé de la communication

Les corticostéroïdes (CS) sont le moyen efficace d’induire la rémission clinique chez les patients atteints de la maladie de Crohn (MC) modéré et sévère. Plusieurs patients cependant ne répondent pas au traitement ou deviennent dépendants (impossibilité de sevrer le médicament). La dépendance est un problème clinique d’importance, car l’exposition prolongée aux CS entraine plusieurs effets secondaires. Toutefois, la réponse aux CS est peu étudiée chez les patients pédiatriques. L’objectif de cette étude consisté de décrire l’histoire de la réponse aux CS et d’identifier les marqueurs cliniques potentiels. 195 patients ayant le diagnostic de la MC et leur premier traitement ont été étudiés. Leurs dossiers médicaux ont été revus dans le but de recueillir les données démographiques et cliniques. La réponse aux CS a été établie selon les critères reconnus dans 30 jours suivant le début de traitement. Les tests de Chi carré et de Fisher, ainsi que la régression logistique ont été utilisés pour étudier les relations entre la réponse aux CS et les variables telles que l’âge au diagnostic, le sexe et les phénotypes cliniques. Parmi 195 patients, 13 (6.66 %) non répondus aux CS et 72 (36.9 %) ont développés la dépendance plus tard. Patients plus jeunes au diagnostic ont été plus susceptibles de devenir dépendants (OR=0.85; 95 % CI, 0.77 à 0.94, p=0.002). Les filles ont été plus susceptibles de ne pas répondre aux CS (OR=3.36; 95 % CI, 0.99 à 1.31; p=0.051).

Contexte

Section :
L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois
news icon Domaine de la communication :
L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois
section icon Date : 14 mai 2009
host icon Hôte : Université d’Ottawa

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