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Résumé de la communication
Chez les adolescents présentant une paralysie cérébrale (PC) la vitesse de marche est réduite et s’accompagne d’une dépense énergétique élevée. Les facteurs affectant l’efficience de leur marche restent mal connus. Objectif: Étudier la relation entre l’efficience de la marche, la cinématique de la marche, la force musculaire et le niveau fonctionnel chez des adolescents présentant une PC. Méthode: Dix adolescents présentant une PC ont réalisé un test de marche permettant de calculer l’index de dépense énergétique (IDE). Une analyse cinématique 3D de la marche et une mesure de la force musculaire maximale au genou ont été réalisées. Le niveau fonctionnel (GMFM) et le niveau de spasticité ont également été évaluées. Résultats: L’IDE est corrélé avec la vitesse de marche (r=-0,82; ''P''<0,01), l’angle maximum de flexion plantaire (r=0,74; ''P''=0.01), l’amplitude articulaire mobilisée à la cheville (r=-0,82; ''P''<0,01) et la longueur du pas (r=-0,70; ''P''<0,05) lors de la marche. La force maximale de flexion du genou est corrélée (r=-0,85; ''P''<0,01) avec l’IDE. La dimensions E de la GMFM est corrélées avec l’IDE (r=-0,90; ''P''<0,001), avec la force maximale de flexion du genou (r=0,86; ''P''<0,01) et avec l’amplitude articulaire à la cheville lors de la marche (r=-0,74; ''P''<0,05). Conclusion: L’amplitude mobilisée à la cheville lors de la marche et la force maximale de flexion du genou semblent être des facteurs clés pour maintenir une marche efficiente et un niveau fonctionnel élevé.
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