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Étude randomisée comparant le resurfaçage de la hanche à la protèse totale avec tête anatomique

PV

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Pascal-A. Vendittoli

Résumé de la communication

Objectifs : L’objectif de cette étude est de comparer les résultats cliniques subjectifs et la fonction clinique de patients ayant subi une arthroplastie totale de la hanche avec tête de grand diamètre (PTH-GD) ou un resurfaçage de la hanche (RH). Méthodes : Quarante-huit patients ont été randomisés et évalués en double aveugle pour recevoir une PTH-GD (24) ou un RH (24). Une évaluation clinique, radiologique et en laboratoire de marche a été effectuée en préopératoire et 3, 6 et 12 mois post chirurgie. Un troisième groupe d’adultes sains (14) a été évalué à une reprise en laboratoire de marche afin de servir de groupe contrôle. Résultats : Les deux groupes démontraient des caractéristiques démographiques et fonctionnelles comparables en pré-opératoire. En post-opératoire, les deux groupes de prothèses ont démontré une récupération très rapide, avec une normalisation des résultats versus le groupe contrôle entre 3 et 6 mois. L’évaluation clinique, l’analyse de l’équilibre postural, de la marche et la plupart des tests spécifiques n’ont démontré aucune différence entre les 2 types de prothèses. Conclusion : Aucune différence marquée n’a pu être démontrée tant au niveau subjectif qu’objectif par l’ensemble de nos évaluations entre les sujets porteur d’une PTH-GD et RH. Ceci laisse donc comme seul avantage potentiel au RH, la préservation du stock osseux fémoral. La survie des implants de RH à long terme permettra de confirmer ou infirmer ce bénéfice.

Contexte

section icon Date : 10 mai 2010
host icon Hôte : Université de Montréal

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