Raisonnement probabiliste, mesures statistiques et normes de bien-être devant l'incertitude de la naissance : à propos des politiques de périnatalité au Québec (1973-2008)
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Résumé de la communication
Sur la base de la mathématisation de la vie et de la mort (raisonnement probabiliste et mesures statistiques des facteurs de risque), la médicalisation de la grossesse et de l’accouchement au Québec a permis l’atteinte de normes quantitatives de bien-être (objectif de diminution des taux de mortalité périnatale), mais a généré aussi un mécontentement puis un réajustement quant à l’importance des normes qualitatives de bien-être (autonomie, liberté, droit à disposer de son corps). L’objectif d’amélioration de la qualité de vie et d’expérience autour de la naissance, qui comprend la diminution des taux de morbidité, a entraîné des pratiques médicales et politiques de promotion de la santé en périnatalité qui visent, en accord avec l’Organisation Mondiale de la Santé, le bien-être physique, mental et social des parents et de l’enfant nouvellement né ou à naître. Au fondement des normes de bien-être on retrouve la mesure mathématique et la volonté de prévention. Le paradoxe de la prévention (sécurité-insécurité) soulevé ici remet en question la logique d’anticipation des risques et le contrôle de l’éventualité du malheur; deux éléments largement partagée devant l’incertitude de la naissance. Face à la gestion de la vie et de la mort, aussi humanitaire et humaine soit-elle, il devient nécessaire de soumettre les politiques de périnatalité au Québec (1973-2008) à une critique anthropologique de la rationalité étatique et technoscientifique.
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