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Résumé de la communication
Des données épidémiologiques et neurobiologiques suggèrent qu'un déficit en acides gras poly-insaturés essentiels de type oméga3 pourrait être impliqués dans la physiopathologie de la dépression. Conséquemment, les oméga-3 pourraient représenter un traitement alternatif ou complémentaire de la dépression majeure. Notre objectif principal était de documenter l'efficacité du traitement oméga3 (8 semaines) comparé à un placebo. Après randomisation, les patients recevaient soit 1050 mg d'acide eisosapentaenoïque (AEP) par jour, soit un placebo constitué d'huile de tournesol aromatisé à l'huile de poisson. La mesure principale d'efficacité était l'échelle auto-administrée IDS-SR. Il y a eu 432 patients participants randomisés, dont 68,5% de femmes, âge moyen de 46 ans. On note que 40,3% des patients prenaient déjà un antidépresseur et que 72,7% présentait un épisode dépressif récurrent et 52,5% un trouble anxieux comorbide. Les analyses principales n'ont pu documenter l'efficacité de l'AEP comparativement au placebo. Toutefois, les analyses de sous-groupe planifiées ont pu documenter un effet statistiquement et cliniquement significatif pour les patients déprimés sans diagnostic de troubles anxieux en co-morbidité, avec un effet de taille de 0,27, comparable à celui observé avec les antidépresseurs conventionnels classiques. En conclusion, 1 g de AEP pourrait représenter une option thérapeutique valable comme traitement unique ou combiné à un antidépresseur, des patients en dépression majeure sans trouble anxieux comorbide.
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