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Évaluation de l'aptitude physique par analyse Holter de la fréquence cardiaque chez les patients avec maladies cardiovasculaires

Romain Capoulade
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Romain Capoulade

Résumé de la communication

Introduction : l’aptitude physique (AP) et certains paramètres d’ECG (variabilité de la fréquence cardiaque : VFC et repolarisation : QT) sont de bons facteurs de pronostic chez les patients avec pathologies cardiaques. L’objectif de cette étude était de démontrer que certains paramètres permettent de déterminer le niveau d’AP. Méthodes : 273 patients ont été inclus, ils ont subi une épreuve d’effort et réalisé un ECG sur 24h. Les patients avec pacemaker et n’ayant pu réaliser l’épreuve d’effort étaient exclus. La VFC a été calculée selon la méthode temporelle, spectrale et non linéaire, et ensuite, les paramètres du QT ont été déterminés. La VFC et le QT de 4 groupes a été comparés par ANOVA en regard de leur pourcentage de déconditionnement. Résultats : chaque groupe est identique au niveau de leur FC moyenne, médication et pathologie mais les sujets plus déconditionnés sont plus jeunes. Les paramètres à long terme de la VFC sont de bons indicateurs de l’AP : SDNN et l’index triangulaire (temporel), les faibles fréquences (spectral), et SD2 (analyse de Poincaré) permettent la différentiation de nos groupes, et sont plus élevés chez les patients avec déconditionnement moindre. Les hautes fréquences suivent un fonctionnement inverse. Les paramètres à court terme et ceux du QT ne permettent pas cette discrimination. Conclusion : les paramètres de VFC à long terme, représentant le fonctionnement général du système cardiovasculaire, permettent de discriminer le niveau d’AP des patients atteins de maladies cardiaques.

Contexte

Section :
L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois
news icon Domaine de la communication :
L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois
section icon Date : 12 mai 2010
host icon Hôte : Université de Montréal

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