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Résumé de la communication
Problématique: Peu d’études ont regardé la relation entre l’état de stress post traumatique (ÈSPT) et infarctus du myocarde (IM) et son effet sur le pronostic médical. Objectifs : Évaluer les conséquences médicales (complications post IM, ré infarctus, ré hospitalisation et autres événements cliniques : pontage, dilatation, etc.) à moyen terme (1 an) de la présence d’un ÈSPT post IM à 3 mois. Méthodologie: Les patients (474) ont été recrutés dans 2 hôpitaux de Montréal. L’évaluation s’est faite à 2-5 jours post IM, à 3 mois et 6 mois. Le relevé des événements cliniques survenus dans l’année suivant l’IM s’est fait à partir des dossiers de la RAMQ. Trois types d’événements cardiaques ont été définis: les événements ischémiques, les événements cardiovasculaires/hypertensions et les événements arythmiques. Trois régressions logistiques ont été effectuées: a) événements ischémiques, cardiovasculaire/hypertension ou les 2 vs aucun événement, b) événements arythmiques vs aucun événement, c)événements arythmiques vs autres événements. Résultats: en contrôlant les facteurs médicaux et sociodémographiques, seuls les événements arythmiques sont associés à une symptomatologie de l’ÉSPT post IM. Régression b : OR= 1.912, 95% CI = 0.980-3.731, régression c : OR= 2.043, 95% CI = 1.236-3.377; p≤0,05 pour les deux. Conclusion: le dépistage de l’ÈSPT post IM et son traitement pourraient réduire ce type d’événements considérés comme un des principaux facteurs de risque de mort subite.
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