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Mieux comprendre les problèmes chroniques de l’épaule : une piste biomécanique

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Pierre-Yves Lagacé

Résumé de la communication

Pourquoi est-ce que certains patients présentant des ruptures chroniques des tendons de l’épaule fonctionnent bien dans la vie de tous les jours alors que d’autres souffrent de limitations fonctionnelles importantes, sans lien apparent avec la gravité de la lésion? Afin de tenter de répondre à la question, une piste biomécanique est explorée: le déplacement 3D des os de l’épaule, plus précisément, la translation du centre de la tête humérale par rapport à la scapula. Les outils traditionnels d’analyse du mouvement étant mal adaptés à l’épaule, cette étude fait usage du système de radiographies biplanes à basse dose EOS™. Pour chaque participant (9 sujets sains et 3 patients), une séquence de radiographies a été acquise durant un mouvement d’élévation du bras. Des outils d’analyse d’images ont ensuite permis de calculer la translation du centre de la tête. Des translations de l’ordre de 4mm ont été détectées chez les sujets sains et jusqu’à plus de 10mm chez certains patients. Ces résultats préliminaires sont en accord avec ceux présentés dans la littérature [1] et confirment l’intérêt de la méthode proposée. De plus, bien qu'il s'agisse de résultats préliminaires, ceux-ci suggèrent qu'il pourrait bien exister un lien entre la fonction de l'épaule et la translation de la tête humérale. La poursuite de l’étude (90 sujets sont prévus) permettra d’améliorer notre compréhension du fonctionnement de l’épaule saine ou lésée et ainsi, à long terme, d’améliorer la prise en charge des patients. [1]Bey(2008) J Biomech 41(3)

Contexte

section icon Date : 9 mai 2011
host icon Hôte : Université de Sherbrooke, Université Bishop’s

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