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Résumé de la communication
INTRODUCTION: La maladie de Kawasaki (MK) est une maladie rare de l’enfant qui atteint le système vasculaire. Chez l’adulte, les modifications de la repolarisation ventriculaire (QT) au repos sont associées à un risque de troubles du rythme, et l’effort peut engendrer chez le coronarien des troubles du rythme. OBJECTIFS: Déterminer l’effet de l’exercice aigu sur les paramètres de repolarisation ventriculaire chez le sujet atteint de la maladie de Kawasaki. METHODES: Nous avons étudié de manière rétrospective les épreuves d’effort de 75 enfants présentant la MK avec et sans séquelles comparés à 45 enfants témoins. L’ensemble des ECG 12-dérivations ont été scannés et la dispersion du QT calculée à l’apex (QTa) et à la fin de l’onde T (QTe) au repos, à l’effort maximal et à 1 et 3 minutes de récupération. RESULTATS: Les sujets MK sans séquelles hémodynamiques présentent des différences significatives concernant la dispersion du QTa à l’effort (p=0.0001), des interactions groupe X effort (p=0.023) comparé aux sujets témoins ainsi que des différences significatives au repos (p=0.006). CONCLUSIONS: Bien que désignés comme étant sans séquelle, les sujets ayant eu la maladie de Kawasaki présentent des modifications de la repolarisation ventriculaire au repos, à l’effort ainsi que lors de la récupération. Cette maladie étant de découverte récente, le recul manque cependant pour déterminer l’impact à long terme de ces anomalies persistantes lors de la résolution de la maladie.
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