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Problèmes d'adaptation chez les survivants d'un cancer pédiatrique : étude des trajectoires individuelles et facteurs de risques psychosociaux, médicaux et génétiques associés

Sophie Marcoux
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Sophie Marcoux

Résumé de la communication

Les améliorations le traitement des cancers pédiatriques ont nettement augmenté les taux de survie. Toutefois, des risques plus élevés de multiples problèmes de santé chez les survivants sont bien documentés. Cette étude visait à : 1) caractériser les trajectoires individuelles de problèmes d’adaptation dans cette population; 2) identifier les principaux déterminants génétiques, médicaux et psychosociaux associés. Des patients atteints de leucémie, et leur famille, ont participé à une étude longitudinale (durée = 4 ans; n = 138). Des données psychosociales, médicales et génétiques ont aussi été recueillies. Les problèmes d’adaptation internalisés sont très prévalents au départ (42% ≥ 1 é.t. au diagnostic) et se normalisent par la suite, suggérant des problèmes significatifs, mais temporaires. Des facteurs médicaux exacerbant l'expérience de stress (p<0,001) ralentissent toutefois cette normalisation. Les problèmes d’adaptation externalisés sont plus stables dans le temps; des variables pharmacologiques et génétiques modulent cependant les différences individuelles. Le type de glucocorticoïde utilisé (p<0,01), ainsi que d'être porteur de variants du gène NOS3 (p<0,001) sont liés à des différences de scores de problèmes externalisés. Finalement, le niveau de stress familial perçu au diagnostic est positivement corrélé avec le niveau initial de problèmes externalisés chez le patient (p<0,01), tandis que 3 mois plus tard, le niveau de stress familial est en lien avec le niveau initial de problèmes internalisés (p<0,001).

Contexte

Section :
L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois
news icon Domaine de la communication :
L'Énoncé de politique des trois Conseils nouvelle version : application au contexte québécois
section icon Date : 10 mai 2011
host icon Hôte : Université de Sherbrooke, Université Bishop’s

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