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Coordonner les services autour des personnes âgées en perte d’autonomie. Une analyse conventionnaliste

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Sébastien Carrier

Résumé de la communication

Problématique : En 2004, le ministère de la Santé et des Services sociaux québécois a implanté une réforme visant l’intégration des services. Cette réforme avait pour objectif de systématiser les pratiques de coordination par la mise en place de dispositifs prescrits tels que la gestion de cas. Toutefois, ces dispositifs formels rencontrent de nombreuses contraintes d’usage. L’objectif de cette recherche était de comprendre la coordination dans le cadre des pratiques de gestion de cas en contexte de réseau de services intégrés destinés aux personnes âgées en perte d’autonomie. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative et exploratoire utilisant un devis de recherche de type étude de cas unique imbriquée. Nous avons couvert trois centres de santé et de services sociaux au Québec. Pour chacun de ceux-ci, nous avons employé trois méthodes de collecte de données : une analyse documentaire du prescrit, des entrevues d’explicitation de la pratique et de l’observation directe des pratiques professionnelles Résultats : Dans le cadre des pratiques de gestion de cas, la coordination s’est révélée comme un processus complexe faisant ressortir deux régimes d’action généraux. Le premier, dit ordinaire, se veut le produit d’activités professionnelles habituelles et informelles qui ne sont pas spécifiques à la coordination. Le deuxième, dit dédié, est issu d’activités particulières à la coordination produites par des règles formelles et des rapports coactifs pour des situations de soutien à domicile multidimensionnelles.

Contexte

section icon Date : 13 mai 2011
host icon Hôte : Université de Sherbrooke, Université Bishop’s

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