Colloque

Ambivalence et inquiétudes relatives à la prise des traitements antirétroviraux chez les personnes vieillissantes vivant avec le VIH

Résumé de la communication

La proportion des personnes vivant avec le VIH de 50 ans et plus (PVVIH50+) est en constante augmentation en raison du double phénomène de l'allongement de l'espérance de vie depuis l'arrivée de thérapies antirétrovirales hautement efficaces et de l'accroissement des nouvelles infections chez les personnes de 50 ans et plus. Deux sous-groupes de PVVIH50+ doivent donc être pris en considération dès lors que l'on s'intéresse à la problématique de l'expérience et des représentations des médicaments antirétroviraux par de cette population. S'appuyant sur l'analyse d'entrevues individuelles réalisées auprès de 38 PVVIH50+, cette présentation vise à examiner les points de tensions existant dans le rapport aux antirétroviraux de cette population, en soulignant les différences pouvant exister entre les personnes ayant vieilli avec le VIH et celles récemment diagnostiquées. Alors que les PVVIH50+ prenant des antirétroviraux depuis de nombreuses années témoignent de leur ambivalence à l'endroit de ces traitements simultanément bénéfiques et toxiques, les personnes n'étant pas encore sous médication révèlent leurs inquiétudes face à la perspective de débuter une thérapie antirétrovirale. Les autres thèmes émergeants ont trait à la crainte de l'effet des traitements au long cours et en vieillissant, à la crainte de la perte d'efficacité des antirétroviraux à long terme et à l'incapacité de déterminer si certains symptômes ressentis sont dus au VIH, au vieillissement ou aux médicaments.

Résumé du colloque

Le médicament, de sa conception à sa consommation, en passant par sa production et sa prescription, s'inscrit dans une chaîne sociale et scientifique souvent méconnue et complexe. Elle est aujourd’hui confrontée à de nombreux questionnements liés à son étude et, si les projets interdisciplinaires dans ce domaine s’imposent, des tensions entre les disciplines et champs d'expertise impliqués sont notables. De plus, cette chaîne est aujourd’hui traversée par des crises comme celles du VIOXX ou du Médiator qui remettent en question l’évaluation de l’efficacité, des effets secondaires et de la conduite des essais cliniques. De nouveaux débats sur les enjeux juridiques et éthiques entourant la question des risques, de la responsabilité et de la régulation des médicaments prennent actuellement place et ce, dans un contexte de mondialisation. Ce dernier oriente la mise en place de nouvelles politiques dans ce domaine, mais elles demandent une harmonisation entre des groupes d’acteurs aux intérêts souvent divergents. En dernier lieu, et notamment à l’occasion de ressources proposées sur Internet (sites et groupes de discussion), sur un plan plus microsociologique, les normes de prescription des médicaments sont remises en question, ceux-ci devenant des objets de consommation et d’automédication, mais aussi d’expérimentation à des fins de performance. Ce colloque interdisciplinaire sera l’occasion de discuter de ces enjeux contemporains dans un domaine social essentiel touchant la santé et le mieux-être des populations confrontées à des crises et des tensions qui suscitent des peurs et des interrogations quant aux valeurs qui sous-tendent le champ biomédical et ses interventions. Ce colloque est organisé avec la collaboration de l'Association Internationale et Interdisciplinaire sur la chaîne des médicaments.