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Joan Hereter Gregori : École de technologie supérieure
Les ruptures de la coiffe des rotateurs ont des effets variables sur la fonctionnalité de l’épaule. En effet, la relation entre degré de rupture et perte de fonction reste inconnue. La partie moyenne du muscle deltoïde étant le principal abducteur du bras, la connaissance des forces présentes dans cette portion du muscle a une importance primordiale pour l’étude de la fonctionnalité de l’épaule lésée. L’objectif de cette étude est de développer une méthode pour le calcul des forces présentes dans la partie moyenne du deltoïde lors des premiers degrés du mouvement d’abduction. Les images de résonance magnétique (IRM, 3 mm d’épaisseur, sans intervalle) des patients souffrant de douleur d’épaule servent à obtenir une reconstruction 3D des structures (os et muscles) de l’épaule à l’aide du logiciel de segmentation manuelle SliceOmatic® (Tomovision, Montréal, Canada). Le deltoïde est mécaniquement représenté comme un ensemble de ficelles attachées au point le plus inférieur du V deltoïdien et sur le long de la surface latérale de l’acromion. Les ficelles s’appuient sur une sphère représentant l’ensemble « tendons de la coiffe des rotateurs et tête humérale ». Les forces sont calculées par le concept de diagramme de corps libre appliqué à chacune des ficelles. Une variabilité en termes de forces a été observée sur 3 patients. Cette variabilité est expliquée par les variations morphologiques, notamment par la position du point d’insertion du deltoïde au niveau de l’acromion.
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