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Communication
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Habiba Toumi : Université Badji Mokhtar de Annaba
Les lymphomes T-NK type nasal représentent une forme rare mais agressive de proliférations lymphomateuses malignes.Nous rapportons à travers notre expérience de prise en charge de 7 patients, les caractéristiques cliniques, anatomo-pathologiques et évolutives de cette pathologie. Les dossiers médicaux de 7 patients (4 femmes et 3 hommes) suivis entre 2003 et 2009, ont été étudiés. L’âge moyen de nos patients est de 45,7 ans avec des extrêmes allant de 19 à 74 ans. Le tableau clinique associe des manifestations ORL à type de dysphonie, obstruction nasale, épistaxis, dysphagie, hypoacousie. Dans la majorité des cas la maladie est localisée ( IE, IIE ). L’IPI est inférieur ou égal à 2 dans tous les cas. L’étude anatomo-pathologique confirme la prolifération tumorale faite de grandes cellules positives avec le CD 45 et le CD 3. Le choix thérapeutique est dirigé d’emblée vers l’association Velbé-L Asparaginase-Dexamethasone, chez 4 patients avec une bonne réponse dans deux cas. Les patients traités initialement par CHOP ont rapidement rechuté. Au terme de notre étude, 5 patients sont vivants : 2 en remisssion complète après une ligne de chimiothérapie et 3 après deuxième et troisième ligne de chimiothérapie. Deux patients sont décédés. La survie moyenne est de 27 mois ( 2 - 69 ). Les lymphomes T-NK type nasal sont une forme rare mais grave de prolifération lymphomateuse. La présentation est le plus souvent localisée. Le protocole CHOP semble inefficace dans cette pathologie.
Thème du congrès 2012 (80e édition) :
Domaine de la communication :
Date :
8 mai 2012
