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Colloque
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Aline Chassagne : Université de Franche-Comté
En France, les Unités Hospitalières Sécurisées Interrégionales (UHSI) ont été créées en août 2000. Ce nouveau dispositif de prise en charge sanitaire doit promouvoir l'accès aux soins des détenus dans un cadre sécuritaire. Il pose de nouvelles contraintes organisationnelles où les mondes de la justice et de la médecine cohabitent. L'enquête pilote sur l'UHSI de l'inter région lyonnaise indique la présence d'une cinquantaine de personnes détenues/malades souffrant de pathologies évolutives et évoluées. Ce fait ré-interroge la mission soignante et les droits des malades ainsi que le sens de l'enfermement pour des personnes gravement malades. Au regard des discours et actions des différents protagonistes de la chaîne médicale (médecin, infirmières (iers), sans oublier l'implication de la chaîne pénale, notre analyse éclaire les reconfigurations institutionnelles et leurs répercutions sur l'organisation des soins.
Les organisations de santé subissent des reconfigurations qui posent la question de leurs frontières organisationnelles au regard de l’intégration de plus en plus prononcée d’acteurs de la société civile (les associations de patients, les citoyens auxquels est offerte la possibilité de consulter les rapports sur les hôpitaux, par exemple) et d’un État préconisant des principes de responsabilisation. Ceci interroge les nouvelles missions des organisations de santé prises entre une mission fondamentale de soin, mais également une mission économique au sens où les contraintes du système de santé poussent à leur gestion maîtrisée; s’ajoute une mission civique selon laquelle les organisations de santé exercent une responsabilité sociale.
Qu’il s’agisse de nouvelles démarches de gestion, de nouvelles formes de normalisation, de nouveaux standards, de nouveaux acteurs, de nouvelles maladies, ces transformations amènent les organisations à se renouveler, à se reconfigurer. Par reconfiguration ce colloque fait appel aux multiples figures que prennent les organisations face aux enjeux et défis associés aux services de soins et à la promotion de la santé. Si la notion de « configuration » nous enjoint à saisir les formes, les structures, les « patterns » associés à ces mutations, notons que le préfixe ‘re’ de « reconfiguration » nous en rappelle le mouvement continu – le caractère dynamique des transformations du système de santé – ainsi que son caractère itératif : s’agit-il de configurer afin d’assurer une certaine continuité, de concilier changement et permanence? Plus précisément, ce colloque interroge les reconfigurations organisationnelles et communicationnelles qui travaillent actuellement le domaine de la santé.
Thème du congrès 2012 (80e édition) :
Thème du colloque :
Date :
8 mai 2012
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Responsables :
