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Les pratiques de gestion de cas en contexte de réseaux de services intégrés pour les personnes âgées en perte d'autonomie. Quelle est la place des politiques domicilocentriques ?

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Sébastien Carrier

Résumé de la communication

Problématique : Depuis les années 1990, le Québec a amorcé un virage ambulatoire dans la prestation des services de santé et sociaux que nous qualifions de domicilocentrique. En réponse à certains problèmes de coordination engendrés par ce modèle ambulatoire entre les acteurs interprofessionnels et interétablissements, le ministère de la Santé et des Services sociaux a implanté une réforme d’intégration des services. Celle-ci favorisait l’implantation de dispositifs de coordination, dont celui professionnel de la gestion de cas. Dans cette communication, nous analysons la façon dont la gestion de cas, dans le contexte des réseaux de services intégrés pour personnes âgées en perte d’autonomie, participe aux politiques domicilocentriques.

Méthodologie : Nous avons réalisé une étude qualitative et exploratoire utilisant un devis de recherche de type étude de cas unique imbriquée. Nous avons réalisé l’étude dans trois centres de santé et de services sociaux. Pour chacun d’eux, nous avons employé trois méthodes de collecte de données : une analyse documentaire, une analyse thématique d’entretiens d’explicitation, et de l’observation directe des pratiques des gestionnaires de cas.

Résultats : Nous constatons que la coordination avec les hôpitaux demeure au centre des activités des gestionnaires de cas, détournant en partie leur fonction de soutien à domicile vers les besoins des hôpitaux, où la libération rapide des lits de courte durée est encore considérée comme une priorité.

Contexte

section icon Thème du congrès 2013 (81e édition) :
Savoirs sans frontières
news icon Domaine de la communication :
Services de santé
section icon Date : 6 mai 2013

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