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Intérêt du dosage de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) et de la microalbumine chez la femme enceinte diabétique dans l’ouest de l’Algérie

BB

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Ben Mehel Benakriche : Conservatoire national des arts et métiers

Résumé de la communication

En Algérie, le diabète gestationnel présente un risque pour la santé du nouveau né. Il se développe à partir du 5ème mois avec une synthèse de certaines hormones placentaires s'opposant à l'action de l'insuline.

L'objectif est de déterminer l'incidence de la néphropathie par le dosage de la micro albumine urinaire, de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) et de certains paramètres lipidiques durant la grossesse.

Au cours des 03 trimestres de la grossesse, nous avons noté une augmentation de l’Hb A1c du 1er au 3ème trimestre accompagnée d’une hyperglycémie au cours du trimestre I et II, le cholestérol totale et le LDL-C augmente à partir du 2ème trimestre, le HDL-C est élevé pendant le 1er trimestre puis tends à diminuer à partir du 2ème trimestre. Malgré un taux de triglycérides peu significatif, les femmes enceintes diabétiques peuvent développées des dyslipidémies.

La variation de la micro-albumine est liée aux fluctuations de la glycémie. Au 2ème trimestre, nous avons noté une augmentation significative de la micro albuminurie vraisemblablement due à l'hyperglycémie au cours du même trimestre suivie d’une diminution associée à une hypoglycémie au 3ème trimestre. Le taux de la créatinine et de l’urée présentent une augmentation significative à partir du 6ème mois avec un risque plus élevé de développer une néphropathie au cours du 2ème trimestre.

Un bon suivi obstétrique chez la femme enceinte diabétique pourrait éviter l’émergence de certaines maladies métaboliques chez l’enfant.

Contexte

section icon Thème du congrès 2014 (82e édition) :
La recherche : zones de convergence et de créativité
section icon Date : 12 mai 2014

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