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VIH/sida, avancées thérapeutiques et agenda politique : les usages des ARV aux fins d'émancipation

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Larissa Kojoue Kamga : Sciences Po Bordeaux

Résumé de la communication

La mobilisation sociale et politique inédite à l'échelle mondiale a contribué à contenir l'épidémie de VIH, voire à inverser sa courbe dans certains contextes. Cette mobilisation ne peut cependant être dissociée des évolutions techniques et technologiques qui ont produit la principale trame de revendications et d'interventions.

La découverte des antirétroviraux comme traitement contre le sida ont contraint les autorités politiques, au Nord comme au Sud, à redéfinir leurs priorités en matière de santé publique et de lutte contre le VIH/sida. Dans des contextes socio politiques marqués par l'autoritarisme étatique comme c'est le cas au Cameroun, la démocratisation des médicaments contre le VIH a renforcé la problématique de l'accès aux soins pour tous.

Tandis que l'intérêt pour la transmission mère-enfant et la question des orphelins et enfants vulnérables à cause du sida a diminué, elle a surtout ouvert le débat sur le respect des droits humains et sur la dépénalisation de l'homosexualité. Sur la base de nouvelles technologies ayant prouvé leur efficacité, s'est agrégé un nouvel enjeu de société qui va bien au-delà du simple usage technique des médicaments. Les évolutions pharmaceutiques (les trithérapies, les antirétroviraux de première, deuxième, troisième ligne, etc.) apparaissent ainsi comme un élément essentiel qui permet de saisir les modalités de changement qui affectent la définition des politiques publiques au sein d'un pays, indépendamment de sa dynamique politique.

Résumé du colloque

Le médicament participe au déplacement de différentes frontières scientifiques et sociales. Premièrement, la redéfinition de la frontière entre « normal » et « pathologique » a été largement étudiée en sciences sociales. Le concept de médicalisation a permis de révéler cette évolution de la limite entre normal et pathologique en lien avec l’usage du médicament.

Deuxièmement, on peut toutefois envisager également le rôle du médicament dans le déplacement d’autres frontières. Ainsi, la frontière entre le naturel et le culturel s’est aussi redéfinie au cours des dernières décennies, notamment autour du concept de molécularisation. Parmi les technologies biomédicales, comment le médicament contribue-t-il spécifiquement au déplacement de ces frontières?

Troisièmement, la question de l’inclusion sociale sur des critères biologiques a permis de développer le concept de biosocialisation. De nouvelles perspectives relatives à l’émergence de citoyenneté biologique ou thérapeutique ont permis de mieux comprendre l’évolution de la limite entre inclusion et exclusion en mettant au centre l’accès au médicament.

Le concept de pharmaceuticalisation révèle l’importance du médicament dans ces différents processus sociaux. Au-delà des concepts de médicalisation et de biomédicalisation, il permettrait de faire ressortir le rôle central joué par le médicament en permettant concrètement et symboliquement les processus sociaux évoqués.

Le colloque repose ainsi la question du lien entre ces différentes frontières mouvantes sur deux fronts. D’abord, celui des logiques technoscientifiques et leurs promesses, qui permettent la redéfinition des limites du corps, de la santé et du naturel. Ensuite, les usages en aval de ces logiques, qui redéfinissent les frontières concrètement dans le quotidien des différents mondes sociaux pratiqués. À cet effet, les usages élargis du médicament deviennent alors des objets de préoccupation fondamentaux pour comprendre l’articulation entre ces différents processus sociaux.

Contexte

section icon Thème du congrès 2014 (82e édition) :
La recherche : zones de convergence et de créativité
section icon Date : 14 mai 2014

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