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Françoise Monama : CB-clinique Bondeko
L’insuffisance respiratoire aigu du nouveau-né définit par la détresse respiratoire néonatale (DRN) est la deuxième cause de morbi-mortalité néonatale en Afrique subsaharienne (OMS;2006). Sur les 120 millions de naissances enregistrées dans les pays en développement, 3% présentent une DRN et 900.000 d’entre eux en meurent. La moitié de ces décès ont lieu dans 5 pays africains dont la RDC (OMS; 1999). Notre recherche avait pour but d’identifier les facteurs prédictifs susceptibles d’influencer la survenue de la DRN, afin de prévenir cette dernière, et de ce fait, de réduire la morbi-mortalité néonatale en RDC.
Des facteurs prédictifs ont été identifiés par les experts en périnatalogie de la ville de Kinshasa, en RDC, selon la méthode bayésienne. Ces derniers ont été analysés sur 145 naissances dans différentes formations hospitalières durant l’année 2010.
Quatre facteurs prédictifs ont été identifiés dont la pré-éclampsie, l’hémorragie maternelle, de la prématurité et de la procidence du cordon. Selon le modèle subjectif de Bayes(MSB), la probabilité de survenue de la DRN est de 90% avec les 4 facteurs présents à l’accouchement ; de 72% avec 3 facteurs ; de 55 % avec 2 facteurs; et de 38% avec 1 facteur présent à l’accouchement. 80% de cas de DRN ont été prédits correctement par le MSB.
Ce modèle prédictif a permis d’élaborer un protocole national de prise en charge de la DRN en mettant en avant ces signaux d’alarmes contribuant à réduire la mortalité néonatale en RDC.
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