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L'organisation des services de santé et des services sociaux en milieux ruraux, éloignés et isolés : un enjeu de reconnaissance, une exigence d'adaptation

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Léonard AUCOIN : InfoVeille Santé

Résumé de la communication

Il est reconnu que la santé d'une population est influencée par les conditions de l'environnement physique, économique et social dans lequel elle vit. Ces conditions ne sont pas les mêmes dans les milieux ruraux, isolés et éloignés que dans les milieux urbains.

Après un bref survol des principales caractéristiques associées aux environnements ruraux, éloignés et isolés, monsieur Aucoin présentera sa vision des impacts de ces caractéristiques, positifs et négatifs, sur les déterminants de la santé et sur les besoins de la population en services de santé et en services sociaux.

Il fera valoir qu'une approche populationnelle bien comprise exige non seulement de connaître les indicateurs de l'état de santé d'une population mais aussi de comprendre les conditions environnementales dans lequel elle vit. De là, l'importance de reconnaître, sur le plan organisationnel, l'interdépendance mutuelle entre l'organisation des services de santé et des services sociaux à une population et les caractéristiques de son environnement.

Tenant compte de cette interdépendance mutuelle, monsieur Aucoin plaidera pour une organisation différenciée des services, en fonction des caractéristiques spécifiques des milieux ruraux, éloignés et isolés. En conclusion, il soulignera l'importance d'adapter les politiques publiques à cette réalité et de mieux valoriser la recherche et le partage de connaissances en ce domaine.

Résumé du colloque

L’organisation des services dans le réseau de la santé en région soulève plusieurs problèmes. La dispersion des collectivités à desservir, l’éloignement des centres de services spécialisés, la petite taille des effectifs en poste et un fort taux de roulement du personnel ne sont que quelques exemples des contraintes qui restreignent l’accessibilité et la continuité des soins.

Le fait de vivre en région peut notamment accentuer la vulnérabilité de certaines populations. Par exemple, les personnes âgées vieillissant en milieu rural, éloigné ou isolé vivent souvent dans des conditions sociales et de santé difficiles. Le problème de stigmatisation dont sont victimes les personnes présentant un problème de santé mentale constitue une barrière encore plus importante au sein des petites collectivités. Les intervenants du secteur de la santé et des services sociaux œuvrant dans les milieux cliniques localisés en région sont généralement peu outillés pour tenir compte des besoins de ces personnes.

La performance des services de première ligne à l’égard de la santé des populations n’est pas uniquement une question de ressources. Cet important constat renvoie au besoin de tenir compte des réalités contextuelles, culturelles et organisationnelles dans lesquelles s’inscrivent les modes d’organisation des services ainsi que les pratiques professionnelles en première ligne. Une telle vision globale est nécessaire pour répondre aux défis actuels du réseau de la santé et surtout des besoins de la population. La recherche en santé rurale et la mise en place d’infrastructures dédiées à ses problématiques spécifiques connaissent un essor dans plusieurs pays du monde et constituent notre préoccupation actuelle. Dans le cadre de ce colloque, il apparaît opportun de mettre en lumière les différents enjeux de la santé en région et de mettre en relation les différentes perspectives des acteurs pour améliorer les services sociaux et de santé.

Contexte

section icon Thème du congrès 2015 (83e édition) :
Sortir des sentiers battus
section icon Date : 27 mai 2015

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