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Colloque
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Stéphane ADAM : Université de Liège
Les formes atypiques et jeunes de démences constituent un enjeu clinique spécifique, nouveau, et encore très peu abordé dans la littérature scientifique. Il existe en outre des particularités cliniques dans le contexte des démences précoces qui amènent à considérer l'intervention de façon différente comparativement à des formes « plus classiques » de démence. Par exemple : (1) le patient est souvent encore en activité professionnelle; (2) les enfants vivent encore (dans certains cas) au domicile parentale, et sont encore aux études; (3) etc. Même si aucune étude n'existe, nous pouvons également penser que la charge émotionnelle pour l'entourage est encore plus élevée pour ses formes précoces comparativement à des démences plus tardives. Sur base de ces éléments, nous défendons le point de vue qu'une priorité en terme de prise en charge est un soutien (« counseling ») individualisé de l'entourage. Ce soutien inclura : (1) le développement chez l'entourage d'une forme de métacognition de la cognition du patient (mieux comprendre comme son cerveau fonctionne me permet de mieux adapter l'environnement et mes attitudes aux symptômes); (2) un soutien psychologique; (3) une composante systémique (à savoir que chaque membre d'une famille ne réagit pas de la même façon à cette situation stressante de la maladie d'Alzheimer d'un parent. Ce point de vue sera illustré via la description d'une vignette clinique.
En raison du vieillissement de la population, la prévalence de la maladie d’Alzheimer (MA) et des démences apparentées augmentera de façon significative au cours des prochaines années. Dans ce contexte, il est essentiel de mieux caractériser sur le plan clinique les différents types de démences, surtout les formes atypiques, afin d’améliorer le diagnostic et les perspectives de prise en charge de ces maladies. La MA représente le type de démence le plus fréquent et se caractérise en général par des troubles progressifs prédominant dans le domaine de la mémoire, avec des répercussions significatives sur les activités de la vie quotidienne des personnes qui en souffrent. Bien que la présentation typique de la MA soit aujourd’hui bien connue, il existe d’autres présentations de démences moins connues, qui se manifestent par un déclin prédominant dans des domaines cognitifs autres que la mémoire, tels que le langage, les habiletés visuospatiales, les fonctions exécutives, ou encore qui se manifestent par des modifications sur le plan du sommeil, du comportement et de l’humeur. Ces présentations atypiques de démence se manifestent souvent dans un contexte de MA à début précoce (survenant avant l’âge de 65 ans) ou dans un contexte de dégénérescences lobaires fronto-temporales. L’objectif général de ce colloque est de : 1) mieux caractériser la nature des atteintes cognitives dans ces formes atypiques de démence et de décrire les atteintes cérébrales qui leur sont associées; et 2) aborder les dimensions psychocomportementales et les perspectives de prise en charge de ces démences. Une meilleure compréhension de ces formes atypiques de démence contribue à améliorer le diagnostic de ces maladies et contribue à de meilleures perspectives de prise en charge des troubles cognitifs et psychocomportementaux.
Thème du congrès 2015 (83e édition) :
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Date :
28 mai 2015
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