Colloque

Adéquation des traitements pour les troubles dépressifs dans la population générale canadienne : recours aux soins et déterminants

Anne Dezetter

Helen Maria Vasiliadis

Membre a labase

Anne Dezetter : Université de Moncton

Résumé de la communication

INTRODUCTION: Les troubles dépressifs touchent à vie 12% des Canadiens. Malgré l'existence de guides nationaux de bonne pratique, le degré d'adéquation des traitements était insatisfaisant avant la mise en place des plans d'action en santé mentale (PASM) 2005 et 2012. Qu'en est-il depuis?OBJECTIFS: Évaluer les modes de recours aux soins des personnes dépressives, le degré d'adéquation et les déterminants liés au fait de recevoir un traitement adéquat (TA). METHODE: Les données sont issues de l'Enquête sur la Santé des Collectivités Canadiennes 2.2 Santé mentale 2012. Cette étude transversale en population générale a été réalisée auprès de 25.113 personnes de 15 ans et plus. Un TA correspond à (a) la prise d'une médication et au moins 4 visites chez un médecin, ou (b) 12 séances de psychothérapie. RESULTATS: 35.4% des dépressifs n'ont consulté aucun professionnel de santé, 17.8% ont consommé seulement des médicaments. Parmi les utilisateurs de services, 27.1% ont consulté un médecin généraliste seulement, 72.9% ont consulté un professionnel de santé mentale. Au final, 43.6% ont reçu un TA. Les déterminants de recevoir un TA sont d'être une femme, caucasien, urbain, en incapacité permanente, sans emploi ou avec un bas revenu. CONCLUSION: Le degré d'adéquation des traitements ne s'est pas amélioré depuis les PASM 2005 et 2012, il est essentiel de prendre de nouvelles mesures. Une attention particulière doit portée sur les personnes vivant en zone isolée et les Autochtones.

Résumé du colloque

Le champ contemporain québécois de la santé des populations est confronté à de nombreuses contraintes qui proviennent de sources diverses. On constate ainsi la mise en place de nouvelles politiques de santé et de gouvernance marquées par des transformations dans les modes d’organisation dans les réseaux de santé et de services sociaux. Celles-ci visent à améliorer l’intégration des différents services offerts à la population dans une perspective territoriale, ce qui nécessite de nombreuses adaptations sur le plan juridique et administratif, financier et organisationnel. Mais elles s’accompagnent aussi de tendances à la privatisation privilégiant une approche de type entrepreneurial, d’où une reconfiguration des rapports entre les domaines public et privé. Les mesures d’austérité économiques ne sont pas non plus sans avoir des conséquences sur le financement des services et leur accès. Comment ces transformations politiques et systémiques touchent-elles les populations et leur état de santé? Contribuent-elles à maintenir, ou non, les inégalités sociales et les vulnérabilités en santé? Comment interviennent-elles sur les pratiques et les stratégies d’intervention des professionnels de la santé? Sur les enjeux éthiques, la formation, la recherche et la relève? Ces tendances se retrouvent-elles ailleurs dans le monde? Pour répondre à ces questionnements, le Réseau de recherche en santé des populations du Québec (RRSPQ) organise un colloque international, interuniversitaire, interdisciplinaire et intersectoriel. Les thèmes retenus pour explorer ces problématiques renvoient aux axes de réflexion stratégiques privilégiés par le Réseau : éthique; inégalités sociales, de santé, et soins de première ligne; politiques publiques; santé mentale; santé mondiale; technologies de l’information et de la communication (TIC) et santé; formation interdisciplinaire. Ce colloque est l’occasion de créer un espace de rencontre entre des chercheurs et des étudiants locaux, nationaux et étrangers.