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Gilbert A. TREMBLAY : CIUSSS de l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal
Introduction : Il s'agit d'un projet d'implantation d'une collecte standardisée et informatisée de données cliniques grâce au soutien du consortium interRAI, de l'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS) et du « Mental Health and Quality Initiative » de l'Ontario. Objectifs: Ils sont 1) de standardiser l'évaluation clinique en santé mentale et la planification des soins et services, 2) d'utiliser les indicateurs de qualité calculés par l'application RAI-MH pour améliorer la performance organisationnelle et clinique à travers le regroupement de la "Mental Health and Addiction Quality Initiative". Méthodes: Implantation suivant les méthodologies Lean: mesure des écarts, optimisation et cartographie du processus d'évaluation, formation à l'évaluation par l'ICIS et à l'application logicielle par AcuteNet, introduction dans la pratique de routine, stratégies de gestion du changement, stratégies de pérennisation. Résultats: Après dix-huit mois, 70 patients ont été évalués en élaborant des plans d'intervention s'appuyant sur les échelles cliniques et les guides d'analyse par domaine d'interventions enchâssés et calculés par l'application. Ces plans ont conservé un taux de conformité à 90 % durant cette période, avec une appropriation élevée de la procédure chez les cliniciens. Conclusion: Les résultats de ce projet de démonstration d'implantation d'une pratique de pointe clinique et logicielle sont prometteurs et pourraient faire l'objet d'un déploiement élargi.
Le champ contemporain québécois de la santé des populations est confronté à de nombreuses contraintes qui proviennent de sources diverses. On constate ainsi la mise en place de nouvelles politiques de santé et de gouvernance marquées par des transformations dans les modes d’organisation dans les réseaux de santé et de services sociaux. Celles-ci visent à améliorer l’intégration des différents services offerts à la population dans une perspective territoriale, ce qui nécessite de nombreuses adaptations sur le plan juridique et administratif, financier et organisationnel. Mais elles s’accompagnent aussi de tendances à la privatisation privilégiant une approche de type entrepreneurial, d’où une reconfiguration des rapports entre les domaines public et privé. Les mesures d’austérité économiques ne sont pas non plus sans avoir des conséquences sur le financement des services et leur accès. Comment ces transformations politiques et systémiques touchent-elles les populations et leur état de santé? Contribuent-elles à maintenir, ou non, les inégalités sociales et les vulnérabilités en santé? Comment interviennent-elles sur les pratiques et les stratégies d’intervention des professionnels de la santé? Sur les enjeux éthiques, la formation, la recherche et la relève? Ces tendances se retrouvent-elles ailleurs dans le monde? Pour répondre à ces questionnements, le Réseau de recherche en santé des populations du Québec (RRSPQ) organise un colloque international, interuniversitaire, interdisciplinaire et intersectoriel. Les thèmes retenus pour explorer ces problématiques renvoient aux axes de réflexion stratégiques privilégiés par le Réseau : éthique; inégalités sociales, de santé, et soins de première ligne; politiques publiques; santé mentale; santé mondiale; technologies de l’information et de la communication (TIC) et santé; formation interdisciplinaire. Ce colloque est l’occasion de créer un espace de rencontre entre des chercheurs et des étudiants locaux, nationaux et étrangers.
Thème du colloque :