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Anne GUICHARD : Université Laval
S'il n'incombe pas à la santé publique de porter, à elle seule, la responsabilité de la lutte contre les inégalités sociales de santé (ISS), il est de sa responsabilité de s'assurer que ses interventions en tiennent compte et ne contribuent pas à les aggraver. De nombreux obstacles opèrent sur le terrain de l'action et les acteurs impliqués ne disposent que de peu d'outils, notamment en français, pour les soutenir dans cette démarche. Sur la base d'une recherche réalisée en France, nous avons adapté, testé et développé au Québec, un outil visant à soutenir les acteurs pour mieux considérer les ISS: Réflex-ISS. L'outil s'adresse à tous les acteurs impliqués dans la planification, la mise en œuvre ou l'évaluation d'une intervention conçues dans une perspective d'amélioration de la santé des populations. Il vise à soutenir une démarche réflexive et constructive où les acteurs concernés par une intervention peuvent être accompagnés par un tiers médiateur afin d'analyser la façon dont ils prennent en compte des inégalités sociales de santé. Il n'a donc pas de visée normative. Composé de cinq rubriques associées à différentes étapes de l'élaboration d'une intervention et de 45 éléments de réflexion présentés sous la forme de questions, l'outil est accompagné d'un guide d'utilisation, d'un glossaire et d'exemples de son application. L'appréciation permet ainsi de proposer collectivement des pistes d'améliorations et de les suivre dans le temps.
Le champ contemporain québécois de la santé des populations est confronté à de nombreuses contraintes qui proviennent de sources diverses. On constate ainsi la mise en place de nouvelles politiques de santé et de gouvernance marquées par des transformations dans les modes d’organisation dans les réseaux de santé et de services sociaux. Celles-ci visent à améliorer l’intégration des différents services offerts à la population dans une perspective territoriale, ce qui nécessite de nombreuses adaptations sur le plan juridique et administratif, financier et organisationnel. Mais elles s’accompagnent aussi de tendances à la privatisation privilégiant une approche de type entrepreneurial, d’où une reconfiguration des rapports entre les domaines public et privé. Les mesures d’austérité économiques ne sont pas non plus sans avoir des conséquences sur le financement des services et leur accès. Comment ces transformations politiques et systémiques touchent-elles les populations et leur état de santé? Contribuent-elles à maintenir, ou non, les inégalités sociales et les vulnérabilités en santé? Comment interviennent-elles sur les pratiques et les stratégies d’intervention des professionnels de la santé? Sur les enjeux éthiques, la formation, la recherche et la relève? Ces tendances se retrouvent-elles ailleurs dans le monde? Pour répondre à ces questionnements, le Réseau de recherche en santé des populations du Québec (RRSPQ) organise un colloque international, interuniversitaire, interdisciplinaire et intersectoriel. Les thèmes retenus pour explorer ces problématiques renvoient aux axes de réflexion stratégiques privilégiés par le Réseau : éthique; inégalités sociales, de santé, et soins de première ligne; politiques publiques; santé mentale; santé mondiale; technologies de l’information et de la communication (TIC) et santé; formation interdisciplinaire. Ce colloque est l’occasion de créer un espace de rencontre entre des chercheurs et des étudiants locaux, nationaux et étrangers.
Thème du colloque :