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Gilbert A. TREMBLAY : CIUSSS de l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal
Problématique : Les guides de pratique sur le traitement des troubles bipolaires recommandent la pharmacothérapie et la psychothérapie. Proportionnellement cependant, peu de recherches portent sur les interventions psychosociales. Bien que la prévalence pédiatrique ou adulte avoisine les 2 %, peu d’indications existent quant à leur efficacité. La présente revue systématique vise à pallier cette situation.
Méthode : Revue systématique de la littérature scientifique et consultation d’experts, incluant des représentants des usagers.
Résultats : La stratégie de documentaire a permis de repérer 3434 références. Suivant les critères d’inclusion et d’exclusion retenus, l’évaluation inter juges a mené à inclure 33 articles. Du nombre, 25 rapportaient des études primaires (12 essais randomisés, 10 études observationnelles de groupe, 2 séries de cas, 1 étude de cas) et 8 des études secondaires (6 revues systématiques, 2 guides de pratique). 6 types d’intervention psychosociale ont été repérés pour intervenir auprès des jeunes à haut risque de trouble bipolaire, 5 auprès de ceux à leur 1er épisode thymique et 7 auprès de ceux présentant un trouble à début précoce. Quoique la littérature en émergence, l’analyse permet de conclure que l’efficacité tend à être démontrée pour certaines interventions.
Discussion : Pour la pratique, il existe donc quelques interventions prometteuses. Les cliniciens auraient intérêt à les considérer pour le mieux-être des jeunes bipolaires ou à risque.
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