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Colloque
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Annick Wohlhauser : Centre Neuchâtelois de Psychiatrie
Dans le canton de Neuchâtel (Suisse) il existe deux institutions de santé, une somatique et une psychiatrique. Un centre d’urgences psychiatriques (CUP) a vu le jour en 2012, situé au sein des locaux du département des urgences d’HNE. Suite à une étroite collaboration entre le département des urgences et le CUP, un projet pilote de collaboration somato-psychiatrique de soins pré-hospitaliers a vu le jour au sein du Service Médical d’Urgence et Réanimation (SMUR) en juillet 2015. L’idée originale de ce projet consiste en l’intégration d’un infirmier du CUP au sein des équipes médico-soignantes du SMUR pour certaines interventions pré-hospitalières nécessitant une compétence complémentaire psychiatrique. Le cœur de la présentation s’animera autour d’un exemple de prise en charge concrète mettant en scène le tandem compétentiel infirmier somaticien et psychiatrique avec une mise en lumière des enjeux et de la valeur ajoutée d’un tel dispositif. Ce dispositif nécessite indubitablement une communication interprofessionnelle efficiente. Une présentation clinique, découlant d'une intervention auprès d’un patient en décompensation psychotique à la suite de l’arrêt de son traitement habituel, viendra illustrer ce modèle de prise en charge.
Les personnes composant avec des problèmes de santé mentale ou avec un handicap intellectuel et qui adoptent des comportements dits problématiques sont susceptibles de subir un processus d’exclusion sociale au sein d’espaces hétérotopiques (Foucault, 1967). Ces espaces sont variés et peuvent, par exemple, se reporter à la rue, à l’unité psychiatrique ou à la prison. Indépendamment de la volonté des acteurs, la judiciarisation de ces personnes prend la forme d’une conséquence non intentionnelle (Giddens, 1987). Ce phénomène semble inéluctable. Devant ce problème, qui souligne les limites du travail institutionnel disciplinaire cloisonné, les acteurs mobilisés reconnaissent la nécessité de croiser leurs « mondes » (Linder, Meyer et Skuza, 2016) et de repenser leurs modes d’intervention dans une posture collaborative. Par exemple, des tribunaux « spéciaux » se réclament d’une justice thérapeutique (Dumais Michaud, 2017), les agents correctionnels se détournent du modèle punitif pour se redéfinir en facilitateur de réinsertion sociale, le travail policier s’inspire de l’approche psychosociale et les agents caritatifs adoptent un rôle parfois disciplinaire. Ces approches forment ainsi un vaste réseau de prise en charge de la crise psychique et s’interrogent sur la nature du rapport que les intervenants entretiennent à l’égard de leurs propres interventions. Ce portrait témoigne des interactions entre les normes du droit et ses normes de réalisation (Agamben, 1998; 2003). Or, une sous-problématisation du lien unissant ces pôles normatifs peut avoir pour effet de favoriser « l’abandon du vivant au droit » (Agamben, 1998; 2003, p.10). Quels sont les effets potentiels issus du croisement de ces modes d’intervention? Assistons-nous à l’émergence de disciplines hybrides propres à l’interface sociojudiciaire? En adoptant une perspective pluraliste et interdisciplinaire, ce colloque propose de réfléchir aux réponses probables qu’il est possible de formuler.
Thème du congrès 2018 (86e édition) :
Thème du colloque :
Date :
7 mai 2018
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