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Ajustement psychologique de la fratrie de personnes ayant un trouble du développement présentant aussi des comportements problématiques.

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Corinne Rochefort : UQAM - Université du Québec à Montréal

Résumé de la communication

Un enfant ayant un trouble du développement (ex. autisme) peut représenter un défi pour les familles. Cette situation est d’autant plus difficile lorsque l’enfant présente des comportements problématiques (CP) (ex. agression physique), soit chez environ 60 % d’entre eux. La présence de CP a été documentée comme le facteur le plus en lien avec le stress et la détresse de leurs parents, mais très peu d’écrits s’intéressent à l’expérience de la fratrie. Les frères et sœurs grandissent également dans un environnement où ils peuvent être confrontés à des CP intenses et imprévisibles. Cette présentation vise à exposer les résultats de deux examens de la portée des écrits. Le premier dresse un portrait des connaissances et des conclusions actuelles quant à l’ajustement psychologique de la fratrie dans ce contexte. Le second explore la possible présence de critères et symptômes d’un trauma complexe chez cette fratrie. Les résultats indiquent que les études arrivent à des conclusions ambivalentes quant aux effets du diagnostic sur la fratrie et que plusieurs domaines de difficultés identifiés chez cette fratrie, tel qu’au niveau de l’attachement (ex. parentification), de la régulation des affects (ex. anxiété) et du comportement (ex. problème de comportement) correspondent à ceux observés chez des enfants exposés à un trauma complexe. Cela souligne la nécessité de mieux comprendre l’expérience de cette fratrie afin de leur offrir un soutien adapté.

Résumé du colloque

Les troubles du spectre de l’autisme (TSA) sont caractérisés par la présence de difficultés sur le plan de la communication sociale de même que par la présence de champs d’intérêt et de comportements stéréotypés et restreints (APA, 2013). On évalue que de 70 à 113 enfants sur 10 000 obtiennent un diagnostic de TSA (Campbell, Davarya, Elsabbagh, Madden et Fombonne, 2011; Centers for Disease Control and Prevention, 2012). Cette prévalence est par ailleurs en augmentation (Maenner, Shaw et Baio, 2020), et représente le diagnostic le plus fréquent en milieu scolaire au Québec (Noiseux, 2017). Au diagnostic de TSA viennent s’ajouter, chez 60 à 94 % de ces enfants, des problématiques comportementales et socioémotionnelles, regroupées ici sous le nom de comportements problématiques. Ces comportements ont des répercussions importantes, qui sont exacerbées si les comportements persistent dans le temps.

Dans ce colloque, nous décrivons en détail en quoi consistent les comportements problématiques. Nous faisons état des relations qui existent entre ces comportements et le bien-être ainsi que la qualité de vie des familles d’enfants ayant un diagnostic de TSA, ainsi que les liens entre ces comportements et le bien-être des intervenants qui les côtoient. Nous présentons aussi les conséquences de ces comportements sur les interventions précoces visant l’intégration des enfants dans les milieux de vie, éducatifs et sociaux. Par la suite, nos présentateurs décriront deux programmes d’intervention destinés à réduire la fréquence et la sévérité des comportements problématiques : le Parent-Early Start Denver Model (PESDM) et le Prevent-Teach-Reinforce. Nous rapporterons l’efficacité de ces programmes telle que mesurée au cours d’études pilotes tenues au Québec.

Cette journée de colloque est riche en contenus validés scientifiquement, mais à la portée de tous. Par ces présentations, nous voulons souligner l’importance de traiter les comportements problématiques des enfants ayant un TSA, tant pour améliorer leur qualité de vie personnelle que pour celle de leurs proches, qui subissent souvent les contrecoups de ces comportements.

Contexte

section icon Thème du congrès 2021 (88e édition) :
Du jamais su
manager icon Responsables :
Mélina Rivard
section icon Date : 3 mai 2021

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