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Besoins, vulnérabilité et aide à domicile: comment la confiance se noue avec les différents acteurs de l’aide aux aînés

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Lucie Dumais : UQAM - Université du Québec à Montréal

Résumé de la communication

Dans le domaine du soutien à domicile, différents contributeurs de services (établissements publics, OBNL, agences privées, proches aidants) participent au care tout en influençant les réorientations du système d’aide, un ensemble incarnant le Welfare Mix. Ce domaine se prête aussi à une interrogation sur un objet important d’investigation : la construction de la confiance en soi et à autrui des personnes à domicile. Les aînés présentent des situations variées de vulnérabilité (vivre ou non seule, avec de faibles revenus, peu de mobilité, des incapacités cognitives, une fragilité psychique). Nous inspirant de L. Zucker qui distingue trois dimensions de la confiance (intuitive, relationnelle, institutionnelle) et recourant à la notion de trajectoire de la confiance, nous interrogeons comment se construit la confiance des ainés tant à l’égard de leurs proches aidants et des personnels rémunérés, que des pouvoirs publics territoriaux. Pour cet exercice, nous utilisons le matériau empirique de l’enquête France-Québec de l’équipe Ficopsad de 2018-2019. Nous montrons que la confiance est autant le produit d’échanges interindividuels que le produit d’un système reposant sur un ensemble de réseaux de relations, qui articule l’essentiel et l’interchangeable, l’intime et le formel, le passé et le présent. C’est ce système auquel les personnes accordent leur confiance et jugent en fonction d’attentes construites distinctement à l’égard des proches, du personnel, des organisations.

Résumé du colloque

Le concept du Welfare Mix a surgi au cours des années 1980 pour mettre en lumière l’apport des proches (familles, amis, voisinage), des entreprises du secteur marchand et des organismes du tiers secteur (économie sociale et solidaire et organismes communautaires) aux côtés des institutions du secteur public dans la transformation de l’État social (Evers et Wintersberger, 1990). Cette contribution des différents producteurs de services dans l'intervention de proximité et du maintien des personnes âgées dans la communauté a pris de l’ampleur depuis le début des années 2000 tant sur le plan du financement, que des modes de régulation et de la prestation des services. Dans un contexte de vieillissement accéléré de la population, cette mixité de ressources a fait surgir certains enjeux liés non seulement à la gratuité, l’universalité et la qualité des services, mais aussi à l’expression de différents registres de professionnalités au sein des équipes d’intervention (incluant l'éthique du care), à l’évolution du statut de certains prestataires de services, à l’expression des besoins des usagers ainsi qu’à la coconstruction des pratiques et des politiques structurant l’offre de services (Jetté et Lenzi, à paraître). Cette mixité n’est toutefois pas exempte d’ambiguïtés puisqu’elle a également contribué à l’établissement de nouveaux cadres institutionnels qui ont pu susciter à leur tour, selon les périodes et les contextes locaux et nationaux, l’émergence de pratiques innovantes et de nouveaux impératifs pour l’action publique dans la réponse aux besoins des personnes (Lascoumes et LeGalès, 2018). Ce colloque vise à faire le point sur l’évolution et la configuration de ce Welfare Mix au Québec, en France et ailleurs suite aux diverses mesures, politiques et réformes adoptées par les différentes instances administratives et politiques pour favoriser le maintien dans la communauté des aînés et des autres publics ayant des besoins de soutien à l’autonomie.

Contexte

section icon Thème du congrès 2021 (88e édition) :
Du jamais su
section icon Date : 3 mai 2021

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