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Communications organisationnelles en mutation numérique : tensions entre « care » et « cure » en établissements de santé

SA

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Sylvie Alemanno : Conservatoire national des arts et métiers

Résumé de la communication

Le projet de l’état pour la santé en France, « Ma santé 2022… » constitue le contexte de changement des établissements de soins. Il met l’accent sur l’innovation et réaffirme « la place des usagers ». L’usager en tant que patient en situation d’hospitalisation, ses attentes liées à ses représentations du soin : cure vs technique et care vs prise en charge ((Winnicott) dans cette période de transition numérique est notre objet de recherches.

Les info-communications notamment numériques qui entourent le patient problématisent des organisations de santé (Alemanno et Durampart, Mayere,). L’environnement numérique administratif et médical des patients améliore le suivi et la qualité des soins, mais il génère aussi une tension liée à l’efficience imposée entre le cure et le care. Une approche interactionnelle et processuelle (Weick, Bernard, Joule,) associée à une approche écosystémique donneront une intelligibilité conceptuelle de l’organisation de santé.

Une approche multiscalaire éclairera les formes d’info-communications numériques des organisations en santé grâce à une analyse des textes de cadrage politique, des enquêtes de satisfaction des patients, des entretiens avec les personnels.

Les résultats indiquent qu’une cohérence écosystémique dans la prise en charge génère un équilibrage entre cure et care.

Nous discuterons du rôle médiateur de la confiance organisationnelle dans la santé (patients/ professionnels) (Guerrero, S. & Herrbach) en contexte numérique.

Résumé du colloque

L’accès de plus en plus facile à de l’information de plus en plus spécialisée, le développement de technologies aux capacités d’intégration et de mise en réseau, et les attentes croissantes en matière de rapidité et d’individualisation des soins sont autant d’éléments qui soutiennent la transition numérique du secteur de la santé.

Dans un travail de rationalisation classique des processus de santé, il s’agit d’intégrer individus et objets techniques dans des écosystèmes de plus en plus vastes et perméables. Se posent alors les questions d’optimisation des parcours et des procédures, avec l’aide de la distribution et du partage des données. Sur un plan technique, nous pouvons nous interroger sur le développement d’applications et de logiciels avec de grandes capacités de connexion et de mise en réseau. Sur un plan organisationnel, la question de la transformation des métiers et de la réingénierie des processus se pose. Sur un plan relationnel, il faut reconnaître également la transformation des relations dans les trajectoires de santé.

Ces trois aspects convergent vers une redéfinition des rôles (personnel soignant, patients experts, tiers aidants, etc.) et des attentes des patients et de leurs proches, ainsi que des espaces où s’articulent ces relations (extension et porosité des organisations de santé par le développement du dossier patient numérique et de l’« e-santé », sous l’influence de la télémédecine, du Web social, de l’internet des objets, etc.).

Ce colloque se veut l’occasion de poursuivre les réflexions sur les transformations dans les trajectoires de maladie en matière d’espaces (organisations, communautés en ligne), de processus (changement organisationnel, trajectoires de maladie et de soin) et de relations (relation soignant-soigné, place des tiers aidants, reconfigurations de l’expertise, etc.) en lien avec la numérisation de la société.

Contexte

section icon Thème du congrès 2021 (88e édition) :
Du jamais su
manager icon Responsables :
Benoit Cordelier
section icon Date : 5 mai 2021

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