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Hugo Lortie : UQAM - Université du Québec à Montréal
L’échocardiographie transoesophagienne (ETO) est une modalité d’imagerie importante dans le diagnostic de plusieurs pathologies cardiovasculaires. Après la maîtrise de l’ETT, celle de l’ETO est encore un autre défi. L’apprentissage par la maîtrise et la simulation ont fait leurs preuves dans le passé, autant individuellement qu’en combinant les deux. Nous proposons donc d’enseigner l’ETO par apprentissage de la maîtrise sur simulateur. Les dix-neuf vues classiques seront alors groupées en quatre unités d’apprentissages avec une cinquième unité d’apprentissage correspondant à l’examen complet sur simulateur. Pour chacune de ces différentes unités, l’apprenant devra répondre trois fois de suite aux exigences. Chacune des tentatives sera compilée. En plus, pour favoriser l’application de l’ETO à la clinique, plusieurs situations ont été élaborées (évaluation de la valve mitrale, la précardioversion, l’endocardite infectieuse, la dissection aortique ainsi que de l’AVC). Par la suite, pour évaluer la rétention, l’apprenant sera retesté 1 mois après la formation.
Au cours des 20 dernières années, la simulation clinique a connu une progression fulgurante dans les programmes de formation des professionnels de la santé. Fondée sur des principes d’apprentissage expérientiel et situé, cette stratégie pédagogique vise à remplacer ou à amplifier une expérience réelle par une expérience guidée, immersive, interactive et réaliste. Les activités de simulation sont généralement très appréciées des apprenants et des apprenantes. Les résultats de recherche tendent aussi à appuyer leur efficacité pour l’apprentissage et le rehaussement de la qualité des soins.
Dans les milieux cliniques et universitaires, on assiste à une diversification des modalités et au développement d’innovations en simulation. Les formateurs et formatrices disposent aujourd’hui de technologies leur permettant de simuler des situations de soins dans différents contextes d’apprentissage. La réalité virtuelle ou des principes de gamification sont des innovations qui ont aussi fait leur apparition. Par ailleurs, la simulation n’est plus seulement réservée au domaine des soins critiques; elle est maintenant exploitée dans des spécialités variées, telles que la santé communautaire, la santé mentale ou la périnatalité.
Parallèlement, la recherche sur la simulation a connu une croissance fulgurante. En comparaison avec d’autres stratégies éducatives, une quantité importante de connaissances scientifiques appuient l’efficacité de la simulation pour favoriser le développement des compétences et améliorer la qualité des soins. Or, les chercheurs se questionnent de plus en plus sur les mécanismes qui sous-tendent ces effets et l’apport potentiel de différentes modalités de simulation. Il ne s’agit plus de déterminer si la simulation permet d’apprendre, mais bien de comprendre comment elle contribue au développement des compétences et comment optimiser son utilisation.
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