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Colloque
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Coralie Hervieux : Université de Montréal
Les compétences non techniques jouent un rôle important dans les interventions de réanimation en néonatologie dont les enjeux sont critiques. Ces compétences incluent la communication avec les proches présents, mais la qualité de ces interactions et leurs impacts sont peu documentés.
Une analyse thématique de la littérature est en cours pour identifier les enjeux et les meilleures pratiques. Les articles analysés proviennent d’une revue de littérature publiée récemment et d’articles complémentaires. En tout, 7 articles publiés entre 2012 et 2021 ont été classés en fonction du point de vue analysé (soignants ou parents), du secteur étudié (obstétrique, néonatologie, pédiatrie) et des avantages et risques documentés relativement à la présence parentale.
Les résultats préliminaires indiquent que les principaux avantages de la présence parentale sont la diminution de la charge de travail des soignants, l’appréciation, la confiance et la compréhension des parents, l’amélioration des relations et de la communication. Les principaux risques sont liés au malaise des soignants, en particulier les moins expérimentés, le manque de personnel pour soutenir adéquatement les proches pendant l’intervention, des émotions négatives ressenties par certains parents (inquiétude, panique, détresse, peur).
En conclusion, il y a peu de recherche sur le contexte spécifique de la néonatologie qu’il faudrait mieux étudier et documenter, en autre par la poursuite de la revue de littérature en cours. Il semble aussi essentiel de développer des formations précises pour les soignants sur les interactions avec les proches pendant les interventions de réanimation néonatale.
Les soins palliatifs et de fin de vie sont offerts par une équipe interdisciplinaire à une personne atteinte d’une maladie menaçant sa vie ainsi qu’à ses proches. Les premières initiatives adaptées au milieu pédiatrique ont vu le jour dès les années 1990. Ce contexte présente plusieurs différences avec les milieux adultes : les soins et services pédiatriques sont rendus accessibles plus tôt dans le cheminement, ils superposent souvent les approches palliatives et curatives et ils engagent plus étroitement la famille étant donné le statut des personnes mineures (autorité parentale, autonomie, aptitude décisionnelle). Le cumul de connaissances et d’expériences des dernières décennies ainsi que les nouveaux défis auxquels sont confrontés les praticiens et les chercheurs mènent à considérer les soins palliatifs en contexte pédiatrique comme une culture spécifique de soins spécialisés.
Au Québec, les normes et les indicateurs en soins palliatifs pédiatriques n’ont pas été mis à jour depuis plus de 12 ans, malgré l’évolution des pratiques et des avancées médicales. Les soins et les services étant offerts dans plusieurs milieux différents, les acteurs du secteur souhaitent une plus grande synergie favorisant les interactions. Une collaboration optimale est nécessaire pour améliorer les cadres normatifs et évaluatifs, la création et le partage des connaissances et des ressources, la capacité d’évaluer les besoins des patients et des proches ainsi que l’intégration de la perspective du patient et de la famille dans les pratiques. Elle est aussi cruciale pour mieux se préparer à des changements sociaux incluant l’adaptation aux enjeux soulevés entre autres par les avancées techno-médicales et par les éventuelles demandes d’aide médicale à mourir chez les personnes mineures.
Le temps est venu de mieux définir et circonscrire ce champ de pratique et de recherche selon trois dimensions centrales : scientifique, clinique et pédagogique. C’est pourquoi ce colloque a été mis sur pied par l’Équipe clinique et de recherche en soins palliatifs du CHU Sainte-Justine en collaboration étroite avec le Réseau québécois de recherche en soins palliatifs et de fin de vie. Il vise trois objectifs généraux : 1) favoriser les interactions entre les individus et les groupes concernés; 2) mettre en lumière les enjeux centraux des pratiques, de l’enseignement et de la recherche; et 3) établir un portrait des tendances cliniques, scientifiques et pédagogiques.
Le programme de la matinée comprend des présentations introductives sur la philosophie et les spécificités de la culture palliative en contexte pédiatrique ainsi que sur les enjeux actuels, suivies d’une table ronde ainsi que d’une période d’échanges. En après-midi, une heure sera consacrée à la présentation des communications orales. Ensuite, des thèmes spécifiques seront présentés par des conférenciers invités; de plus, une séance plénière précédera une activité de clôture du colloque où des prix seront remis pour les présentations des étudiants et étudiantes.
Thème du congrès 2022 (89e édition) :
Thème du colloque :
Responsables :
Date :
10 mai 2022
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