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Colloque
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Brigitte Martel : CHU de Québec-Université Laval
Afin de répondre aux divers besoins des nouveaux nés vulnérables qui n’ont pas de médecins de familles, l’équipe de pédiatrie au CHU de Québec-Université Laval a mis en place la clinique l’Envolée à l’hôpital de Saint-François d’Assise à l’automne 2021. Cette initiative est un exemple d’amélioration d’une trajectoire de soins qui permet de corriger une situation où des nouveau-nés vulnérables se retrouvaient avec des services de suivis insuffisants pour répondre adéquatement à leurs besoins. L’offre de service prévoit un suivi rapproché par une infirmière praticienne spécialisée en soins pédiatriques (IPSSP) dans les deux semaines suivant la naissance des nouveau-nés ayant une condition médicale ou ayant un critère de vulnérabilité identifié. La référence à la clinique est faite par l’équipe médicale ou les IPSSP de la pouponnière. Le suivi plus soutenu des nouveau-nés vulnérables par des IPSSP de la clinique permet de combler un trou le temps que les services de première ligne soient accessibles. Des trajectoires vers la première ligne sont en cours de développement pour la prise en charge par une infirmière praticienne spécialisée de première ligne ou un médecin de famille du CIUSSSCN suivant le passage à la clinique. D’autres trajectoires seront développées à moyen terme selon les besoins de la patientèle de la clinique l’Envolée de la région de la Capitale-Nationale.
L’amélioration de la performance des prestations de soins de santé et de services sociaux est un enjeu crucial pour les pays du monde entier. En effet, des appels répétés pour améliorer la qualité et la performance des prestations de soins ont été lancés depuis 2001 par des institutions nationales et internationales comme les Instituts de Médecine des États-Unis (2001, 2013 et 2018) et l’Organisation mondiale de la santé en 2016 et 2020. Ces appels sont passés progressivement d’une injonction à améliorer la qualité basée sur des critères visant à fournir des soins sûrs, efficaces, efficients, opportuns, équitables et centrés sur le patient au développement de modèles d’organisation des soins et des services de santé qui répondent aux enjeux actuels des systèmes de santé. Dans ce contexte de manque de résultats durables en matière de qualité, d’efficacité et d’efficience, plusieurs institutions et auteurs ont plébiscité l’instauration des Systèmes de santé apprenants (SSA) visant la mise en place d’un modèle d’apprentissage et d’amélioration basé sur les données probantes et la mise en œuvre d’une boucle de rétroaction issue des données informatiques. Considérant que la trajectoire de soins et de services est le modèle organisationnel permettant l’opérationnalisation des SSA à l’échelle du système, il devient essentiel de préciser et éclaircir ce concept.
En effet, la trajectoire de soins et de services est confrontée à plusieurs problèmes : 1) une confusion conceptuelle en matière de définition et caractérisation; 2) une pluralité des méthodes de modélisation; 3) des difficultés dans son opérationnalisation sur le plan de l’atteinte de résultats et de durabilité des transformations des pratiques; et 4) des difficultés méthodologiques et opérationnelles à l’évaluation de la performance à l’échelle systémique pour soutenir l’amélioration continue dans le contexte d’un système de santé apprenant.
Ce colloque a pour objectif de clarifier le concept de trajectoire de soins, nécessaire à sa mobilisation dans le contexte des SSA. Les participant(e)s, clinicien(ne)s, gestionnaires, décideur(se)s, chercheur(se)s, étudiant(e)s, usager(ère)s, citoyen(ne)s ou représentant(e)s d’une organisation professionnelle bénéficieront d’une vision exhaustive et holistique, tant théorique qu’opérationnelle, des programmes de trajectoire de soins, de leurs analyses, améliorations et évaluations. Ce colloque permettra de mettre en exergue les leviers appropriés permettant d’opérationnaliser les SSA dans une optique de transformation durable des pratiques cliniques, organisationnelles et administratives au bénéfice des patients, des usagers et des professionnels de la santé. Il a pour ambition de répondre à l’urgence de proposer un modèle organisationnel complet permettant de fournir des résultats tangibles et durables en matière de qualité et de performance qui soit économiquement viable.
Thème du congrès 2022 (89e édition) :
Thème du colloque :
Date :
11 mai 2022
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Responsables :
