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Perspectives d’avenir sur le protocole : modélisation et délibération démocratique

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Claudia Lucrecia Calderon Ramirez : Université de Montréal

Résumé de la communication

Face à la pénurie potentielle des ressources sanitaires durant la COVID-19, le Québec a conçu un protocole de priorisation adulte pour l’accès aux soins intensifs en contexte extrême, qui n'a pas été appliqué. Sa performance à sauver davantage de vies humaines est inconnue. De plus, l’urgence de la situation a fait en sorte que le public a été peu consulté sur ses critères et ses valeurs fondamentales sous-jacentes. Ces raisons ont motivé notre projet général : une simulation statistique pour comparer la performance du protocole québécois avec une autre modalité, et la recherche de l'opinion publique sur ces modalités de priorisation par délibération démocratique. Le déroulement du projet a été adapté aux contraintes de cette pandémie : une simulation post-délibération et un processus délibératif virtuel.

La délibération démocratique, un processus qualitatif qui permet d'entendre la voix du public et qui cherche la légitimité d'une modalité de priorisation. Celle-ci sera axée sur les critères de bris d’égalité contenus dans le protocole québécois et sur l'évaluation de la qualité du processus délibératif. Grâce à une méthodologie mixte, nous visons à obtenir une rétroaction éclairée du protocole québécois.

Résumé du colloque

Au début de la pandémie de COVID-19 en 2020, le gouvernement du Québec a mandaté un groupe d’experts chargé de concevoir un protocole de triage dont l’objectif était de minimiser la mortalité et la morbidité en cas d’augmentation importante des besoins en soins intensifs. Le protocole permet de faire des choix quant à l’accès aux soins intensifs à partir de critères objectifs se fondant sur le pronostic clinique des patients. Les critères de triage aident à déterminer les patients dont le rapport entre les chances de survie et le temps passé sous respirateur est le plus favorable afin d’éviter un accaparement des ressources. Malgré le grand soin mis à son élaboration, le protocole a suscité certaines critiques et inquiétudes au sein d’une partie de la population. Des obstacles liés à son implantation ont aussi dû être surmontés. Afin de faire comprendre tous les enjeux relatifs à la mise en œuvre d’un document d’une telle ampleur, ce colloque se propose d’exposer la genèse du protocole, de même que les défis qu’il a posés et les démarches entreprises par les experts pour le bonifier et assurer une mise en œuvre efficace.

Contexte

section icon Thème du congrès 2022 (89e édition) :
Sciences, Innovations, Sociétés
section icon Date : 12 mai 2022

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