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Carol-Anne Vallée : University of British Columbia
Objectif: Comparer la douleur perçue par les femmes lors d’une morcellation hystéroscopique avec un MyoSure (Hologic, Massachusetts, USA) de 5.5mm sous sédation en clinique externe par vaginoscopie vs par technique standard. Population: Femmes entre 18 et 52 ans avec une indication claire d’hystéroscopie opératoire - un polype ou un fibrome de type 0/1 mesurant < 2cm, ou la somme des lésions mesurant < 4 cm au total. Interventions: Les patientes ont été randomisées en deux groupes : dans le groupe 1, l’hystéroscope était guidée selon la technique standard (nécessitant un bloc paracervical et une dilatation du col) vs dans le groupe 2, l’hystéroscope était introduit par vaginoscopie. L’issue primaire était la douleur perçue par les patientes à la fin de la procédure en utilisant une échelle analogue visuelle à 10 points. Résultat: Une analyse intérimaire a été réalisée après 57 des 78 patientes à randomiser. Les caractéristiques des patients sont similaires entre les groups à l’exception du statut tabagique (p=0.014). Dans une analyse par intention de traiter, la technique standard est significativement moins douloureuse que la vaginoscopie (score moyen 37.3 vs 56.9 respectivement; différence de moyenne 19.6 (95%CI 7.3, 31.9; p=0.0024). Conclusion: La technique standard pour le retrait par hystéroscopie de polype ou de fibromes est moins douloureuse que la vaginoscopie chez des femmes sous sédation en clinique externe lorsqu’on utilise une hystéroscope MyoSure de 5.5 mm.
De l’enfance à l’adolescence, de la maternité à la ménopause, la santé des femmes et des jeunes filles constitue une priorité de santé publique. L’égalité entre les sexes est un droit fondamental et est considérée par l’ONU comme un fondement du développement d’un monde durable. Plusieurs pathologies et conditions sont propres au sexe biologique, d’autres sont exacerbées par le statut des genres dans la société.
La recherche en biologie de la reproduction, en gynécologie et en obstétrique est florissante. Ce colloque est l’occasion de discuter des enjeux actuels, de diffuser les résultats les plus récents en recherche et de discuter des avancées en santé génésique et en santé de la femme dans son ensemble.
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