Colloque

L’approche centrée sur les relations pour guider les pratiques auprès des personnes âgées vivant avec des troubles cognitifs et de leurs proches

Isabelle Auclair

Membre a labase

Isabelle Auclair : Université de Montréal

Résumé de la communication

Les relations entre les personnes âgées, les proches et l’équipe soignante, incluant les infirmier·ère·s, sont fondamentales aux soins. C’est en reconnaissance de l’interdépendance entre cette triade impliquée dans les soins qu’il est privilégié que l’exercice infirmier en centre d’hébergement, où les troubles cognitifs sont prévalents, s’appuie sur l’approche centrée sur les relations. En effet, cette approche est surtout employée en contexte de soins aux personnes âgées vivant avec des troubles cognitifs et va au-delà de l’approche centrée sur la personne. Elle repose sur une perspective triadique pour l’atteinte d’aspirations communes, soit que chacun·e aspire à vivre des sentiments de sécurité, d’appartenance, de continuité, d’utilité, d’accomplissement et d’importance. Malgré la pertinence de cette approche qui met de l’avant le bien-être et la capacité d’agir de chaque personne, elle demeure peu connue.

Le but de cette conférence est de présenter l’approche centrée sur les relations et ses retombées possibles sur les soins aux personnes âgées vivant avec des troubles cognitifs et à leurs proches. Cela inclura des exemples concrets pour outiller les professionnels de la santé dans leur pratique clinique, en gestion ou en recherche.

Résumé du colloque

La réponse aux besoins fondamentaux des aînés et de leurs proches est au cœur des organisations de soins. Depuis plusieurs années, de nombreuses situations relevant des soins infirmiers fondamentaux démontrent l’existence de déficits sur le plan de la réponse aux différents besoins des personnes aînées, et ce, d’un point de vue international. Cette situation s’est exacerbée au cours de la pandémie et est aggravée par le manque de ressources. Depuis 2010, l’International Learning Collaborative œuvre à la promotion d’une meilleure compréhension des soins fondamentaux. Pour cela, un cadre est proposé. Le cadre présente trois dimensions, soit les relations, les besoins fondamentaux et le contexte de vie et de soins dans lequel les personnes vivent et reçoivent des soins. Le cadre des fondamentaux des soins s’opérationnalise dans tous les domaines infirmiers, soit la pratique, la recherche, la gestion, la formation et le politique. Un premier colloque sur le sujet avait été organisé au sein de l’Acfas en 2022.

Ce colloque permet de présenter des savoirs et des stratégies concrètes pour mieux répondre aux besoins des aînés et de leurs proches, mais aussi à ceux des soignants. Cela est essentiel puisque la santé et la qualité de vie de ces personnes sont des sources de préoccupation.

Pour commencer, la dimension professionnelle, politique et sociale des soins fondamentaux des personnes aînées et de leurs proches est discutée avec des leaders infirmiers. Cette discussion permet de proposer des pistes d’action concrètes, rassembleuses et porteuses de sens. Ensuite, l’approche centrée sur les relations est présentée. Cette approche considère les relations réciproques qui s’établissent entre la personne aînée, ses proches et les soignants, de même que leurs six aspirations communes. Or, bien que le guide sur l’exercice infirmier en CHSLD de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec et que plusieurs experts recommandent cette approche, elle reste encore mal connue et trop peu intégrée au Québec. L’approche centrée sur les relations est donc présentée avant d’être discutée pour tous les domaines infirmiers, en particulier la pratique, la gestion et la recherche. Des exemples concrets sont donnés. Pour ce faire, une conférence et plusieurs présentations de projets sont proposées. De plus, une table ronde réunit des experts des fondamentaux des soins et des leaders sur les plans associatif, éthique, clinique et de la recherche. Ainsi, des stratégies concrètes liées à la réponse aux besoins des aînés et de leurs proches, à l’organisation des soins, aux indicateurs de gestion et aux stratégies visant à former le personnel soignant sont discutées avec les intervenants et les participants.

Ce colloque permet à tous les participants de faire du réseautage, de se mobiliser, d’établir des collaborations et de s’approprier des pistes d’action visant la qualité de vie et la santé des personnes aînées et de leurs proches.