Colloque

Le codesign des composants du Dossier Patient Informatisé de demain peut-il être intrinsèque à l’hôpital ?

Louise Robert

Membre a labase

Louise Robert : CHU de Montpellier

Résumé de la communication

Le Dossier Patient Informatisé (DPI) apparaît non seulement être en inadéquation avec les besoins des utilisateurs mais il est de plus identifié comme premier motif de burn-out chez les praticiens et source d'erreurs médicale. Bien que l'importance de la participation des utilisateurs finaux au développement de leurs outils technologiques ait été reconnue depuis les années 70, il demeure encore difficile de la mettre en pratique avec le personnel hospitalier. Nous menons actuellement douze expérimentations au CHU de Montpellier (France) afin de valider une méthode de co-design du DPI intrinsèque à l’hôpital. Dans cette communication, nous rapporterons la première de ces expérimentations : le co-design d'un composant spécifique au suivi et à la prescription de l'isolement thérapeutique en psychiatrie. Nous montrerons que la pratique du co-design avec le personnel hospitalier nécessite des transformations systémiques et transforme la relation à l’éditeur. Il devient alors possible de faire émerger de nouveaux espaces relationnels indispensables à l'élaboration d'un système d’information clinique véritablement pertinent et habilitant.

Résumé du colloque

Apparu en Scandinavie dans le domaine de l’informatique à partir des années 1970, le design participatif est une approche méthodologique qui consiste à impliquer les utilisateurs finaux d’une technologie dans la conception de celle-ci, à l’aide de diverses activités collaboratives. Bien que les termes design participatif et codesign sont souvent employés comme des synonymes, le terme codesign désigne une approche distinctive de design participatif ancrée dans les disciplines du design centré-humain et impliquant des experts en design. D’après Sanders et Stappers (2008), le codesign est « la créativité des designers et des personnes n’ayant pas reçu de formation en design qui travaillent ensemble dans le processus de conception ». C’est un processus créatif collectif au sein duquel l’usager n’est pas un sujet d’étude, mais un partenaire de conception à part entière. Selon Manzini (2015), le codesign se manifeste sous la forme d’une conversation sociale à multiples facettes dans lequel le « design diffus » rencontre le « design expert ». Reconnu pour augmenter le pouvoir d’agir des individus et des communautés, le codesign est au cœur des approches d’innovation sociale par le design (Manzini, 2015), d’innovation publique (Bason, 2012) et de design social en général (Tromp et Vial, 2022).

En santé numérique, le codesign est encore peu pratiqué (Birnbaum et al., 2015) et, en santé mentale numérique, il est rare et largement sous-exploité (Torous et al., 2018), tout comme les approches de design centré-humain en général (Vial et al., 2022). Des travaux récents soulignent pourtant que le codesign repose sur un processus hautement communicationnel favorisant la multiplicité des points de vue et l’expression de valeurs (Grosjean, 2022), ce qui peut permettre de réduire le risque de découplage entre les utilisateurs imaginés et les utilisateurs réels d’une technologie (Assogba et al., 2015). Le codesign apparaît ainsi comme une solution possible au grand défi de l’engagement des utilisateurs, car, même valide ou validée, si une technologie numérique de santé n’est pas utilisée, elle n’est pas utile.

Suivant une perspective transdisciplinaire ouverte sur les disciplines du design, la recherche en santé, les sciences de la communication et les sciences sociales, l’objectif de ce colloque est de permettre aux participants de mieux comprendre la nature et le potentiel du codesign pour améliorer la qualité et l’adoption des technologies numériques de santé, et d’être mieux outillés pour passer à l’action et intégrer concrètement une approche de codesign dans un projet d’innovation numérique en santé.