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Isabelle Brault : Université de Montréal
L’intégration des soins et des services amène plusieurs acteurs interprofessionnels incluant les patients et leurs proches, à collaborer. Cette collaboration nécessite la mobilisation de compétences spécifiques associée à la collaboration interprofessionnelle telle que la compétence de communication et celle de la clarification des rôles et des responsabilités. L’objectif de cette communication est double. Dans un premier temps, elle vise à présenter les quatre domaines associés à la collaboration interprofessionnelle. Dans un deuxième temps, elle vise à présenter les compétences essentielles à mobiliser pour assurer une collaboration efficace et ainsi favoriser l’intégration des soins et des services. La présentation s’appuie sur les travaux de Reeves (2010) qui portent sur les domaines du travail interprofessionnel et sur le Référentiel de compétences de la pratique collaborative en partenariat de soins avec les patients et leurs proches (DCPP et CIO-UdeM (2016). La présentation vise à identifier les compétences pour favoriser le développement professionnel des acteurs concernés dans l’intégration des soins et des services.
Les systèmes de santé et de services sociaux jonglent avec la rareté des ressources humaines et financières et les besoins grandissants liés entre autres aux multimorbidités et à la population vieillissante. Des défis se posent pour offrir une réponse adaptée aux demandes croissantes des personnes atteintes de maladies chroniques dans un système où le fonctionnement en vase clos est tenace et génère des situations d’adversité. L’intégration des soins et des services de santé et de services sociaux représente une des solutions avancées dans le Plan stratégique 2019-2023 du MSSS. Elle sous-tend le déploiement d’approches adaptées aux besoins des personnes et des populations situées au cœur des réformes des systèmes depuis les 20 dernières années. L’intégration vise l’amélioration de l’accessibilité, de la coordination, de la continuité de la qualité et de la sécurité des soins ainsi que des gains d’efficience et d’efficacité. Malgré la pertinence et les bénéfices démontrés de l’intégration pour les utilisateurs, les dispensateurs et le système, on constate que l’intégration tarde à s’actualiser et demeure sous-optimale en dépit des efforts aux différents paliers de prise de décisions. Le manque de connaissances empiriques, méthodologiques et scientifiques portant sur l’intégration en soutien aux gestionnaires et aux cliniciens ainsi que des défis structurels, financiers, organisationnels, administratifs, processuels, professionnels et personnels en sont des facteurs explicatifs. L’intégration prend plusieurs formes et tente de répondre à de multiples enjeux, buts et objectifs, et se caractérise encore aujourd’hui par sa grande complexité. Dans un système apprenant, réfléchir collectivement à l’intégration et aux transformations qu’elle exige demeure un impératif de délibérations entre les différents acteurs du système sur les valeurs, les enjeux et les objectifs à envisager. Notre colloque produira des recommandations concrètes en faveur d’une offre de services intégrés.
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