Colloque

Utilisation de l’immunothérapie dans le traitement du cancer : historique, impacts cliniques et défis

Nathalie Letarte

Membre a labase

Nathalie Letarte : Université de Montréal

Résumé de la communication

Depuis plus de dix ans, les agents d’immunothérapie, qui incluent entre autres les inhibiteurs du point de contrôle, les anti PD-1 ou les anti-PD-L1, ont révolutionné le traitement de plusieurs types de cancer. Initialement utilisés seuls, on les voit maintenant en combinaison, en association avec de la chimiothérapie, des thérapies ciblées ou même de la radiothérapie. Les résultats obtenus dans les études cliniques ne sont pas toujours répétés dans la vraie vie, les caractéristiques des patients étant souvent très différentes. Des exemples d’efficacité et de toxicité de ces traitements en contexte de vie réelle dans les centres hospitaliers universitaires du Québec seront présentés. La multiplicité des nouvelles molécules et indications, les effets indésirables des traitements et les coûts importants pour la société demeurent des enjeux significatifs pour les cliniciens.

Résumé du colloque

Dans le traitement du cancer, la combinaison de l’immunothérapie avec des approches thérapeutiques plus classiques, telles que la chimiothérapie et la radiothérapie, est de plus en plus adoptée avec des succès jamais observés auparavant. Cela a provoqué une ruée vers la recherche de nouvelles cibles thérapeutiques (les inhibiteurs de points de contrôle), multipliant ainsi les études cliniques, dont les résultats sont freinés par la non-disponibilité de participants. Dans le domaine de la neurologie, où les options thérapeutiques sont limitées, la complexité sous-jacente du système nerveux pose des défis cliniques majeurs pour l’optimisation des régimes médicamenteux, tout en tenant compte du bien-être des patients. L’accent sera mis ici sur les thérapies du Parkinson ainsi que celles du trouble du déficit de l’attention avec/sans hyperactivité (TDAH).

Ces deux axes thérapeutiques bénéficient de l’apport de la pharmacologie quantitative des systèmes (QSP), traduisant ainsi les mécanismes impliqués en modèles mathématiques. Ces modèles sont par la suite utilisés pour simuler différentes cohortes de patients virtuels reproduisant le plus fidèlement possible les critères des études cliniques, et soumis à des scénarios thérapeutiques divers, dont les résultats sont quantitativement évalués.