Colloque

De la liberté individuelle à la responsabilité collective : Réflexions anthropologiques sur les enjeux de la vaccination

Eve Dubé

Membre a labase

Eve Dubé : Université Laval

Résumé de la communication

Le consensus scientifique quant à la sécurité et l’efficacité des vaccins est indéniable. On estime qu’ils sauvent de 2 à 3 millions de vies chaque année. Malgré ces succès, des parents entretiennent des doutes et craintes importantes et peuvent retarder ou refuser que leur enfant reçoive les vaccins recommandés. Certains professionnels de la santé peuvent aussi hésiter à se faire vacciner, à vacciner leurs enfants ou à recommander la vaccination à leurs patients. La pandémie de la COVID-19, et la large campagne de vaccination qui en a découlé, ont pu exacerber ce phénomène d’hésitation à la vaccination. Cette présentation abordera les enjeux éthiques entourant les programmes de vaccination infantile, et notamment en lien avec la vaccination contre la COVID-19. À partir de données empiriques recueillies auprès de parents de jeunes enfants et de professionnels de la santé, les conflits entre les valeurs promues par la santé publique à travers les programmes de vaccination (responsabilité collective, protection du bien commun) et celles dont se revendiquent souvent ceux qui refusent ou hésitent à se faire vacciner (autonomie, liberté) seront discutées. Plus largement, cette présentation permettra d’amorcer une réflexion sur les enjeux entourant l’hésitation des populations face aux recommandations vaccinales dans un contexte de polarisation sociale, de politisation des enjeux de santé publique et de déclin de la confiance envers les autorités - voire la science.

Résumé du colloque

Plusieurs enjeux éthiques se posent en lien avec le pluralisme des valeurs en pédiatrie, que l’on pense à des demandes de refus ou de prolongation de soins, à des hésitations vaccinales, à la personnalisation des soins de même qu’aux questions pressantes touchant aux inégalités sociales. Parmi plusieurs modèles soignants, le partenariat de soin entre clinicien et patient émerge comme une approche relationnelle permettant d’aborder les enjeux liés au pluralisme dans une démarche cohérente et axée sur la collaboration. Ce colloque propose d’examiner deux axes importants liés au pluralisme des valeurs en contexte hospitalier pédiatrique.

D’une part, ce colloque réunit des chercheurs qui interrogent le partenariat patients-familles-soignants en contexte pluriel pédiatrique, intéressés à un modèle de soins qui considère le patient et sa famille comme un membre de l’équipe, acteur de ses propres soins. Les études récentes en matière de partenariat-patient ont mis en lumière l’importance que les équipes soignantes doivent apporter aux enjeux de représentation démocratique et d’équité. Ce colloque s’inscrit au sein des études portant sur la nature tripartite de la relation soignante pédiatrique, en présentant des résultats probants d’études empiriques qui détaillent les stratégies déployées par les soignants et les soignés afin de surmonter les principaux défis liés au partenariat de soins en contexte pluriel. Comment les normes sur le partenariat de soin permettent-elles de mettre en lumière des enjeux d’équité dans différents contextes cliniques? Comment bien définir les rôles relatifs aux différentes parties dans l’espace de soins? Est-ce que les soignants devraient se présenter comme des défenseurs des intérêts des patients dans la sphère publique?

D’autre part, ce colloque propose d’étudier comment les principaux acteurs de l’hôpital pédiatrique – patients, familles et soignants – comprennent et mobilisent les normes (lois, règlements, politiques et protocoles) encadrant les valeurs morales des soignés. Ce colloque s’intéresse en ce sens à la portée de la notion juridique de l’intérêt de l’enfant en contexte hospitalier, en étant attentif aux limites vécues par les équipes soignantes et les familles dans la réalité complexe d’un hôpital pour enfants. Est-ce que les pratiques de soins reflètent adéquatement les préoccupations, les besoins et les valeurs des patients et de leur famille? Comment parvenir à délimiter l’adaptation des équipes soignantes aux valeurs des patients sans porter atteinte de manière injustifiée aux droits de ceux-ci?