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De l'organisation liquide à l'effet Marvel : une analyse de ce qu'il reste quand les organisations de santé s'effondrent

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Emmanuel Abord De Chatillon : Université Grenoble Alpes

Résumé de la communication

La crise sanitaire a démontré d’une manière explicite à la fois les failles béantes et les capacités de résilience des organisations de santé. Si depuis plus de vingt ans les études macrosociales ont montré que l’institution hospitalière souffrait, la crise sanitaire a mis en évidence les ravages de nombreuses années d’une intensification à marche forcée. Cette intensification a conduit ces organisations à voir leurs ressources particulièrement sollicitées, au point de rendre parfois difficilement réalisable un travail au niveau de qualité souhaité par le personnel soignant. Et pourtant, tous les jours, nombreux sont les patients qui sont soignés, montrant ainsi que ces organisations, même si elles affrontent d’importantes difficultés, apparaissent également en mesure de « sortir la production ». C’est ce paradoxe que nous explorons dans cette communication. Nous montrerons ainsi, d’une part, que l’organisation hospitalière s’est presque totalement évaporée laissant ces organisations devenir « liquides », mais aussi et d’autre part, que face à cette disparition progressive des structures, des mécanismes de réactions se mettent en place permettant non seulement d’assurer la réalisation des soins, mais aussi de préserver des formes de bien-être au travail.

Résumé du colloque

La recherche en santé au travail a établi un lien important entre les risques psychosociaux au travail (RPST) et la détérioration de la qualité de vie, de la santé et du mieux-être au travail (QSMET). Des symptômes de détresse psychologique, de dépression et d’épuisement professionnel ont été associés à des conditions de l’organisation des personnes marquées par une faible latitude décisionnelle, des demandes psychologiques importantes (charges de travail, rythme de travail, demandes conflictuelles), un faible soutien social des collègues et de la supervision ainsi qu’un faible niveau de récompense. D’autres études y ont lié la justice organisationnelle, la violence au travail ou encore certaines pratiques de gestion des ressources humaines. Cette notion de RPST est toutefois très large et peut englober tout ce qui n’est pas un risque de nature chimique, biologique, physique, mécanique ou ergonomique. Par conséquent, la prévention des RPST s’avère une tâche difficile pour les milieux de travail compte tenu du foisonnement possible de RPST et du peu d’outils disponibles pour les déceler et les mesurer. De plus, contrairement aux autres risques à la santé et à la sécurité, il n’existe pas de seuils ou de valeurs limites permettant d’établir clairement le niveau représentant un risque probable pour la santé.

Ce colloque vise à discuter des enjeux liés à la prévention des RPST dans le contexte plus particulier des professions du secteur de la santé et des collaborations de recherche pouvant s’établir entre le Québec et la France, afin d’aider le milieu de la santé à mieux reconnaître les RPST, établir les priorités et intervenir efficacement.

Contexte

section icon Thème du congrès 2023 (90e édition) :
100 ans de savoirs pour un monde durable
section icon Date : 12 mai 2023

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