Colloque

Entrainer à l’autohypnose pour soulager la douleur chronique : le programme HYlaDO.

David Ogez

Membre a labase

David Ogez : CIUSSS de l'Est-de-l'Île-de-Montréal

Résumé de la communication

Plus de 7 millions de Canadiens souffrent de douleurs chroniques, avec un traitement principalement pharmacologique, y compris les opioïdes et un accès limité aux soins de santé, notamment avec des délais d'attente pouvant aller jusqu'à 5 ans pour une clinique de douleur au Québec. Face à ces défis, des experts pancanadiens recommandent des approches non pharmacologiques complémentaires. Une équipe multidisciplinaire comprenant des médecins anesthésistes, des psychologues, des neuroscientifiques et des patients partenaires ont développé HYlaDO (HYpnose de la DOuleur) pour répondre aux besoins des patients souffrant de douleurs chroniques. Ce programme est structuré selon les recommandations ORBIT en recherche interventionnelle, et consiste en 8 séances d'une 1h30 visant à enseigner l'autohypnose pour la gestion de la douleur. HYlaDO a été évalué à travers deux études : une visant à définir le design, l’acceptabilité et la faisabilité et une étude pilote d'efficacité. Les résultats démontrent une excellente acceptabilité du programme et suggèrent des recommandations pour améliorer le design de l’intervention. L'étude pilote, menée auprès de 30 patients, a montré des effets significatifs sur la réduction de la douleur et de l'anxiété post-intervention, ainsi qu'une amélioration des dimensions physiques de la qualité de vie à six mois de suivi. Sur la base de ces résultats, une étude d’efficacité et d’implantation est en cours. Cette communication abordera HYlaDO et ces études.

Résumé du colloque

Les avancées technologiques et les évolutions du mode de vie ont engendré de nouvelles méthodes thérapeutiques, comme la thérapie par réalité virtuelle (RV) et l’utilisation de la technologie numérique, qui coexistent désormais avec les settings thérapeutiques traditionnels. Ces nouvelles approches, notamment dans les domaines de la santé physique et de la santé mentale, offrent aux patients une autonomie et une flexibilité accrues, révolutionnant le paysage de la thérapie. Cependant, malgré leur potentiel, certains patients n’adhèrent pas (ou peu) à ces nouveaux dispositifs, ce qui amène à s’engager dans des recherches pour comprendre les enjeux liés à l’engagement thérapeutique des patients.

En effet, l’engagement thérapeutique, mesuré par divers paramètres (p. ex., la participation aux séances, l’adhésion aux recommandations des thérapeutes, la motivation et la satisfaction des personnes soignées), est reconnu comme un prédicteur clé du succès des thérapies, qu’il s’agisse de traitements physiques ou mentaux. Au-delà du débat sur l’efficacité de ces nouvelles approches par rapport aux méthodes traditionnelles, qui impliquent uniquement une interaction en personne entre patient·e et thérapeute, il est impératif de comprendre comment ces approches novatrices influent sur la motivation et l’engagement des personnes soignées tout au long de leur parcours thérapeutique.

Les nouvelles formes de thérapies ont le potentiel de bouleverser les normes de traitement, mais il est essentiel de comprendre comment ces innovations interagissent avec les caractéristiques individuelles des personnes telles que leur personnalité, leur motivation intrinsèque et leur compréhension des enjeux thérapeutiques. Ce colloque adoptera une perspective de continuum vis-à-vis de l’utilisation de ces différentes approches pour mieux comprendre comment elles peuvent s’intégrer — voire s’articuler — de manière optimale dans le parcours thérapeutique des patient·e·s et ainsi favoriser leur adhésion.