Colloque

Est-il encore possible d’accompagner? Esquisse d’une ontologie de l’accompagnement

Réjean Boivin

Membre a labase

Réjean Boivin : CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec

Résumé de la communication

La présentation a pour objectif de tenter une définition de l’accompagnement. Le contexte canadien actuel met à mal la possibilité même de déployer un accompagnement. En plus de cerner l’essence de l’accompagnement, il importe de débusquer les fausses croyances véhiculées à son endroit. Il s’agit d’élaborer une ontologie de l’accompagnement avec le secours de l’anthropologie philosophique de Paul Tillich (1886-1965). Par-delà toute forme d’intervention ou de relation d’aide, il importe de dégager la spécificité de l’accompagnement. Dans la mesure où l’accompagnement se préoccupe ultimement de l’affirmation de l’être en dépit de l’angoisse du non-être, il s’agit de montrer que la posture de l’accompagnement peut permettre d’assumer le doute et le désespoir.

Résumé du colloque

Apparus en Angleterre au tournant des années 1960, grâce à l’initiative de Cicely Saunders, les soins palliatifs ont modifié la pratique médicale en fin de vie. Comment accompagner humainement et dignement les patients au moment même où le soin curatif s’essoufle ? Telle était la question au cœur de la démarche de M^me Saunders. De débuts modestes au sein du St. Christopher’s Hospice en banlieue de Londres, l’approche palliative s’est répandue un peu partout dans le monde au point de s’ériger en culture. À ce titre, le rayonnement de l’accompagnement palliatif s’est ancré en se forgeant une identité propre. Cela a permis l’essor d’une expertise singulière alliant des compétences variées et tablant sur la multidisciplinarité.

À l’origine, le mouvement se voulait très innovant. Il s’agissait de réagir à l’apathie d’un système médical résolument technocentrique. Au fil du temps, l’accompagnement palliatif a atteint une maturité avérée. Il se présente fort d’une expertise sans précédent dans le monde médical. Il exerce une influence positive sur la manière d’envisager nos liens humains et concitoyens au cœur de nos communautés politiques contemporaines.

Or les changements législatifs, opérés dans moult sociétés occidentales, dont le Québec et le Canada, chamboulent la pratique du soin palliatif. En effet, la dépénalisation de l’euthanasie ou du suicide assisté sous forme d’octroi à différentes formes d’aides actives à mourir menace tant l’intégrité que la préservation de ce type de soins. Cette situation pose un problème quant à la transmission de la culture palliative originelle. Comment assurer sa pérennité ? Comment s’adapter aux nouveaux cadres juridiques sans perdre son identité ? Quelles seront les prospectives à considérer pour discerner les conditions d’un avenir épanouissant pour cette médecine digne et humaine ?

Telles sont les interrogations phares dont notre colloque permettra de débattre.