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Gentrification des soins de santé et équité d’accès aux soins et services de première ligne : une revue de littérature de type examen de la portée

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Julie Ouellet : Université de Sherbrooke

Résumé de la communication

La gentrification des soins de santé a déjà été documentée aux États-Unis et en Europe. Ce phénomène semble émerger au Québec, mais il n'a pas encore été étudié. Plusieurs conceptualisations existent, mais leurs liens avec l’accès aux soins n’ont pas été systématiquement synthétisés, et font appel à une littérature hétérogène provenant de diverses disciplines, ce qui justifie une revue de littérature de type examen de la portée. Le but de cette revue était d'explorer la manière dont la gentrification des soins de santé a été conceptualisée dans les écrits scientifiques, et de documenter les relations entre la gentrification et l'accès aux soins de santé. Cette revue de littérature s’appuie sur la méthodologie d’Arksey et O’Malley (2005) ainsi que de Levac et al. (2010), selon le cadre conceptuel de Cole et Franzosa (2022). Les résultats révèlent que la gentrification des soins est étroitement liée à la gentrification de quartiers. Articulées l’une à l’autre, elles génèrent divers mécanismes financiers, socio-culturels et matériels qui affectent la distribution spatiale des soins, transformant leur nature et réduisant la capacité des individus à réunir les conditions nécessaires pour leur santé, y compris l’accès aux soins. Les résultats guideront la planification et les politiques de soins de santé vers une plus grande équité en santé.

Résumé du colloque

Ce colloque s’intéresse à la transformation de la première ligne (PL) et porte sur les modèles innovants et alternatifs de soins et services de proximité qui visent à favoriser un meilleur accès aux services et à contribuer à une réponse plus adaptée aux besoins des populations et des individus, y compris ceux en situation de vulnérabilité ou marginalisés. L’innovation sociale se définit comme un ensemble d’idées et de pratiques porteuses d’une plus grande efficacité, équité et inclusion. La PL est soumise à des pressions importantes afin de s’adapter aux changements démographiques, socioculturels, technologiques, économiques et environnementaux qui affectent directement l’offre de soins et de services à la population ainsi que l’organisation du travail des équipes interprofessionnelles. À cette pression s’ajoutent les enjeux d’intervenir auprès de clientèles plurielles (ex. : issues de l’immigration) et qui présentent des problèmes de plus en plus complexes – comorbidité, problèmes de santé mentale, maladies chroniques, populations vieillissantes – découlant de la précarité socioculturelle ou économique et de la détérioration des conditions de vie. Ces réalités sociales poussent la PL à évoluer vers des modèles où les frontières entre les soins de santé, les interventions psychosociales et les actions en développement des communautés deviennent plus fluides. Ce colloque vise à porter un regard transversal et multidisciplinaire sur les innovations en PL en s’intéressant aux pratiques innovantes ayant un fort potentiel de transformation, à la collaboration intersectorielle, aux enjeux de gouvernance et de leadership collectifs, au numérique en soutien à la transformation de la PL, ainsi qu’aux processus de cocréation impliquant une diversité de parties prenantes, dont les communautés et les citoyens.

Contexte

section icon Date : 5 mai 2025

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