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Qiansheng Huang : Inalco
Actuellement, l’acupuncture, considérée comme une forme de médecine alternative, reste faiblement intégrée dans le système de santé à Madagascar : seules deux structures hospitalières publiques l’ont officiellement incluse dans leurs services administratifs. À partir d’une enquête de terrain réalisée en 2023 à l’hôpital central de la région d’Antsirabe et en s’appuyant sur l’historique du développement de l’acupuncture dans le pays, cet article analyse la perception et l’acceptation de cette pratique par les patients et les professionnels de santé locaux.
Les résultats montrent que, dans un contexte biomédical dominé par la médecine dite moderne, l’acupuncture est jugée sûre et efficace, en dépit d’une compréhension souvent très limitée de sa logique culturelle chinoise et de ses fondements théoriques. Dans certains cas, elle est même réinterprétée comme un héritage ancestral malgache. Ce phénomène illustre non seulement les stratégies d’adaptation de l’acupuncture face aux dynamiques de mondialisation et de contextualisation locale, mais révèle aussi comment la crainte de la sorcellerie et le discours scientifique moderne influencent les choix thérapeutiques.
Face aux approches biomédicales standardisées, culturellement réductrices et imposées de manière verticale qui prédominent dans les systèmes de santé publique, un nombre croissant de voix critiques appellent à la décolonisation des politiques de santé publique qui ont historiquement marginalisé les pratiques alternatives en matière de santé et de bien-être des populations (Cevallos et Amores, 2009; Deloach et Swaroop, 2014; Kirmayer et al., 2014; Greenwood, 2018; Affun-Adegbulu et Adegbulu, 2020; Abadia-Barrero, 2023; Pemunta et Tabenyang, 2023; Ridde et al., 2023; Ssennyonjo et al., 2023). En réponse à ces critiques, l’adaptation des systèmes de santé aux attentes et aux besoins particuliers de populations diversifiées sur le plan culturel, social et religieux est récemment devenue un enjeu prioritaire dans le champ de la santé globale (Organisation mondiale de la santé, 2014, 2021, 2024).
Ce colloque offre l’occasion de discuter des controverses, des défis, des obstacles et des opportunités liés à l’élaboration et à la mise en œuvre de programmes de santé publique inclusifs, respectueux de la diversité des besoins, des conceptions et des pratiques relatifs à la santé et au bien-être. Il sera également l’occasion de reconnaître et de mettre en lumière les savoirs des populations et des personnes praticiennes de la guérison non biomédicale sur ce que devraient constituer des interventions et des politiques de santé publique prioritaires, culturellement sécuritaires et inclusives. Les personnes participantes sont invitées à explorer ces thématiques à partir d’études de cas qualitatives ou mixtes, centrées sur des contextes socioculturels, religieux et/ou sociopolitiques particuliers.
Titre du colloque :