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Résumé du colloque
La précision dans le positionnement du patient est un prérequis essentiel pour atteindre une bonne conformité de dose autour de la tumeur ; pourtant elle est peut-être un des maillons les plus faibles dans la chaîne d'évènements qui mènent au traitement du cancer par radiothérapie. L’escalade de dose, la complexité des techniques de traitement telles l’IMRT et le besoin de compenser pour le mouvement des organes ont amené le développement de plusieurs nouvelles technologies. En particulier, l’avènement des systèmes d’imagerie portale, basée sur les matrices de détection à silicium-amorphe, et des systèmes cliniques de simulation Monte Carlo, ouvrent de nombreuses possibilités. En plus d’améliorer l’ensemble des paramètres physiques reliés à l’acquisition des images portales, de nouvelles applications deviennent envisageables. De plus, avec la multiplication des stratégies pour vérifier les traitements, une certaine ambiguïté entoure la détermination d’un point de référence précis. Dans notre exposé, nous présenterons certaines de ces nouveautés, telles la vérification des traitements en faisceau d’électrons, la reconstruction CT conique aux énergies de traitements, l’utilisation de marqueurs radio-opaques ou des ultrasons pour suivre le mouvement des organes, etc. Des exemples cliniques serviront à illustrer ces concepts.
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