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Résumé du colloque
La démarche de l’enfant avec la diplégie spastique est fréquemment obscure lorsque le patient est en position accroupie. Cette dernière peut éventuellement entraîner l’arrêt total de la marche. Il n’existe pas d’étude qui a analysé les patrons de la démarche des diplégiques en fonction de l’âge et de la durée de la marche. Conséquemment, l’étiologie et la pathomécanique de la marche chez l’enfant diplégique demeurent toujours obscures. Le but de cette étude est d’identifier les patrons de marche rencontrés chez l’enfant diplégique. La démarche de 13 diplégiques spastiques non-opérés âgés de 3 à 16 ans, a été analysée par cinématographie à haute vitesse afin d’obtenir le déplacement angulaire-sagittal des membres inférieurs. Quatre patrons de marche distincts ont été identifiés. Groupe I (11/26 membres): pied en équin avec hanche fléchie durant tout le cycle de marche; Groupe 2 (7/26 membres) dorsiflexion du pied, genou et hanche fléchis en phase d’appui; Groupe 3 (6/26): extension de hanche fléchie en phase d’appui; Groupe 4 (2/26): dorsiflexion du pied et genou en hyperextension en phase d’appui et hanche fléchie. Les quatre patrons identifiés devraient permettre une approche plus rationnelle dans le traitement orthopédique de la diplégie spastique.
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