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Résumé de la communication
Introduction : dans la fibrose kystique (FK), l’insuffisance pancréatique est la cause principale de la malabsorption intestinale des graisses. Cependant, le traitement substitutif par enzymes pancréatiques échoue souvent pour corriger totalement la stéatorrhée. Objectifs : rechercher s’il existe également des anomalies au cours de la phase intracellulaire de l’absorption des lipides chez les patients atteint de FK. Méthode : des biopsies jéjunales de 6 patients CF ont été incubées pendant 48 heures avec du [14C]-oléate et de la [3H]-leucine puis comparées avec des explants jéjunaux de patients non-CF et présentant une absorption intestinale normale des graisses. Résultats : les patients CF présentent une diminution significative de l’estérification ainsi que de la sécrétion des triglycérides, phospholipides et esters de cholestérol. De plus, la synthèse de l’apolipoprotéine B48 est significativement diminuée de 30 %. Enfin, l’assemblage et la sécrétion des chylomicrons sont aussi affectés. Conclusion : les étapes intracellulaires contrôlant la synthèse des lipides, la biogenèse des apolipoprotéines et l’assemblage des lipoprotéines sont anormales dans l’épithélium intestinal des patients atteints de FK.
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