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Approche pragmatique, globale et novatrice de la prévention du VIH/SIDA auprès des consommateurs de drogues dans le(s) cadre(s) socioculturel(s) changeant(s) de Suisse

JG

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Jean-Pierre Gervasoni

Résumé du colloque

L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) a développé une approche pragmatique, globale et novatrice, d'une part pour la stratégie de prévention primaire du sida (dès 1986), d'autre part pour le nouveau paquet de mesures visant à réduire les problèmes liés à la toxicomanie en Suisse (dès 1991). L'ensemble de ces actions s'inscrit dans un contexte où la population suisse considère la toxicomanie davantage comme un problème social qu'un problème de santé et favorise des solutions multiples (> 80% est en faveur de la remise de matériel d'injection stérile et > 60% en faveur de la prescription d'héroïne sous contrôle médical). Le passage d'un "état providence" à un modèle "d'état incitateur" a permis d'agir dans le sens d'une politique basée sur une diffusion de l'information relative à la problématique centrale tout en respectant les particularismes sociaux. La solidarité (incitée et dirigée par l'état), s'organise entre la société et l'état. Finalement, la rationalité de l'intervention étatique est favorisée par une incitation et une conceptualisation de l'auto-organisation. Il n'existe plus vraiment de recherche d'une hégémonie sociale, mais au contraire une reconnaissance sociale est visée, par les groupes actifs dans le domaine. De même, le discours politique semble tendre à long terme vers une dépénalisation de la consommation. La diminution marquée du partage des seringues, l'augmentation de l'utilisation des préservatifs, la stabilisation suivie d'une diminution récente de la séroprévalence du VIH parmi les consommateurs de drogues sont autant de résultats encourageants de cette approche pragmatique, globale et novatrice qui seront replacés dans le(s) cadre(s) socioculturel(s) en changement.

Contexte

host icon Hôte : Université de Trois-Rivières

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